Dukoral drikkevaksine brukes for å beskytte mot kolera, og kan samtidig gi en viss beskyttelse mot enkelte typer turistdiaré. Vaksinen virker i tarmen, og hjelper kroppen med å bygge opp et immunforsvar mot kolerabakterier og toksinet som forårsaker kraftig diaré.
Kolera er en akutt diarésykdom som skyldes bakterien Vibrio cholerae. Smitte skjer hovedsakelig gjennom forurenset mat og drikkevann. Risikoen er størst i områder med dårlige hygieniske forhold eller pågående kolerautbrudd. Ved å ta vaksinen kan du minske risikoen for diaré.
Beskytter også delvis mot turistdiaré
Dukoral drikkevaksine kan gi en viss beskyttelse mot turistdiaré forårsaket av bakterien ETEC, som er en vanlig årsak til mageinfeksjoner på reise. Beskyttelsen er likevel begrenset, og vaksinen gir ikke full beskyttelse mot vanlig turistdiaré på samme måte som den gjør mot kolera.
God håndhygiene og forsiktighet med mat og drikke er derfor fortsatt det viktigste forebyggende tiltaket på reise.
Hvem kan ta vaksinen?
Dukoral drikkevaksine kan brukes av voksne og barn fra 2 år.
Vaksinen kan være aktuell for:
- Reisende til områder med risiko for kolera
- Backpackere og personer på lengre reiser
- Personer som skal bo enkelt, eller tett på lokalbefolkning
- Hjelpearbeidere og personer i katastrofeområder
- Reisende som ofte blir plaget av turistdiaré
Personer som bruker syrenøytraliserende medisiner eller har lite magesyre kan ha økt risiko for kolerasmitte.
Hvem bør ikke ta Dukoral?
Vaksinen skal ikke brukes dersom:
- Du er allergisk mot innholdsstoffene
- Du har feber eller akutt mageinfeksjon
- Barnet er under 2 år
- Du tidligere har hatt alvorlig reaksjon på vaksinen
Ved graviditet eller amming bør lege kontaktes for individuell vurdering. Vaksinen kan brukes hos gravide dersom smitterisikoen vurderes som høy.
Hvordan tas vaksinen?
Dukoral er en oral vaksine, altså en vaksine som drikkes. Den skal blandes med en bufferløsning før bruk. Bufferen beskytter vaksinen mot magesyre slik at den virker riktig i tarmen.
Voksne og barn over 6 år
Grunnvaksinasjon består av 2 doser med minst én ukes mellomrom.
- Dose 1 tas senest 2 uker før avreise
- Dose 2 tas minst 1 uke etter første dose, og minst 1 uke før avreise
Det tar omtrent én uke fra siste dose før beskyttelsen er god nok.
Barn mellom 2 og 6 år
Barn trenger 3 doser med minst én ukes mellomrom mellom hver dose. Bare halvparten av bufferløsningen brukes til små barn.
Viktige råd ved bruk
For best mulig effekt bør man:
- Unngå mat og drikke 1 time før og 1 time etter vaksinen
- Ikke ta andre medisiner i samme tidsrom
- Drikke hele blandingen innen 2 timer etter at den er laget
Dersom det går mer enn 6 uker mellom dosene, må grunnvaksinasjonen vanligvis startes på nytt.
Hvor lenge varer beskyttelsen?
Hos voksne og barn over 6 år varer beskyttelsen vanligvis i opptil 2 år. Barn mellom 2 og 6 år trenger oppfriskningsdose allerede etter 6 måneder dersom beskyttelsen fortsatt er nødvendig.
Beskyttelsen avtar gradvis over tid. Hos voksne er den gjennomsnittlige beskyttelsen gjennom tre år omtrent 60–65 %.
Mulige bivirkninger
De fleste tåler vaksinen godt. Vanlige bivirkninger er som regel milde og går raskt over.
Mulige bivirkninger inkluderer:
- Mageubehag
- Oppblåsthet og luftplager
- Diaré
- Kvalme
- Hodepine
- Tretthet
Sjeldnere kan man få feber, svimmelhet eller influensalignende symptomer. Alvorlige allergiske reaksjoner er svært sjeldne.
Viktige hygieneråd på reise
Selv om Dukoral kan redusere risikoen for kolera og enkelte typer turistdiaré, er gode hygienerutiner fortsatt avgjørende:
- Drikk kun flaskevann eller kokt vann
- Unngå isbiter dersom vannkvaliteten er usikker
- Vær forsiktig med rå mat og sjømat
- Vask hendene ofte
- Bruk hånddesinfeksjon ved behov
Kilder:
https://www.felleskatalogen.no/medisin/pasienter/pil-dukoral-valneva-548164
https://www.fhi.no/va/vaksinasjonshandboka/vaksiner-mot-de-enkelte-sykdommene/koleravaksinasjon