Hva er vektreduserende medisiner?
Vektreduserende medisiner brukes for å hjelpe personer med overvekt eller fedme med å gå ned i vekt og opprettholde vekttapet. Legemidlene kan være aktuelle dersom endringer i kosthold og fysisk aktivitet alene ikke har gitt tilstrekkelig effekt.
Medisinsk behandling av fedme vurderes vanligvis ved en kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller høyere, eller ved BMI på minst 27 dersom personen også har vektrelaterte helseproblemer. Kriteriene kan variere mellom legemidlene.
Hvilken behandling som passer best, avhenger av helsetilstand, tidligere sykdommer og eventuelle andre medisiner.
Hvilke vektreduserende medisiner finnes?
Det finnes flere reseptbelagte legemidler som kan brukes ved vektbehandling i Norge.
- Mysimba (naltrekson og bupropion): Virker på områder i hjernen som regulerer appetitt og matinntak. Medisinen tas som tabletter og kan redusere sultfølelse og matsug.
- Saxenda (liraglutid): Etterligner et hormon som bidrar til økt metthetsfølelse og redusert appetitt. Medisinen settes som en injeksjon under huden én gang daglig.
- Xenical (orlistat): Reduserer mengden fett kroppen tar opp fra maten. Medisinen tas som kapsler i forbindelse med måltider som inneholder fett.
- Wegovy (semaglutid): Virker på kroppens appetittregulering og gjør at man føler seg mett lenger. Medisinen gis som en injeksjon én gang i uken.
- Qsiva (fentermin og topiramat): Inneholder to virkestoffer som påvirker appetitten og kan redusere sultfølelsen. Medisinen tas som kapsler én gang daglig.
- Mounjaro (tirzepatid): Påvirker hormonene GIP og GLP-1, som blant annet regulerer appetitt, metthet og blodsukker. Medisinen gis som en injeksjon én gang i uken.
Disse legemidlene skal ikke kombineres med hverandre uten særskilt vurdering fra lege.
Hvilken effekt kan behandlingen ha?
Slankemedisin kan bidra til betydelig vektnedgang, men resultatene varierer fra person til person.
Hvor mye vekt man går ned, avhenger blant annet av legemiddeltype, dosering, kosthold, fysisk aktivitet og individuelle forhold.
Et vekttap kan gi flere helsefordeler:
- Bedre blodsukkerregulering.
- Lavere blodtrykk og bedre kolesterolverdier.
- Redusert belastning på ledd.
- Bedre søvn og mindre plager ved søvnapné.
- Redusert risiko for enkelte vektrelaterte sykdommer.
Behandlingen kan være langvarig, men flere opplever dessverre økt appetitt og vektoppgang etter at medisinene avsluttes.
Vanlige bivirkninger
Alle vektreduserende medisiner kan gi bivirkninger. Hvilke plager som oppstår, avhenger av legemiddelet.
Wegovy, Saxenda og Mounjaro kan føre til kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse og magesmerter. Plagene er ofte mest merkbare i starten av behandlingen eller ved doseøkning.
Mysimba kan blant annet gi kvalme, hodepine, søvnproblemer, svimmelhet og økt blodtrykk.
Xenical kan føre til løs eller fettrik avføring, luft i magen og hyppigere toalettbesøk.
Qsiva kan gi munntørrhet, søvnproblemer, svimmelhet, prikking i huden og humørforandringer.
Enkelte medisiner kan også gi mer alvorlige bivirkninger. Ved sterke eller vedvarende magesmerter, særlig sammen med oppkast, bør du kontakte lege raskt.
Hvem bør være forsiktige med behandlingen?
Vektreduserende medisiner passer ikke for alle. Personer med enkelte sykdommer, som tidligere bukspyttkjertelbetennelse, alvorlige mage- og tarmsykdommer, ukontrollert høyt blodtrykk eller bestemte psykiske lidelser, kan ha behov for ekstra vurdering eller en annen behandling.
De fleste vektreduserende medisiner skal ikke brukes under graviditet eller amming. Qsiva kan gi alvorlige fosterskader og skal ikke brukes under graviditet.
Oppfølging og varighet
Under behandlingen bør du gå til regelmessige kontroller hos lege. Her vurderes vektnedgang, bivirkninger og om medisinen fortsatt er riktig for deg.
Dersom behandlingen ikke gir tilstrekkelig effekt, kan det være aktuelt å endre eller avslutte den. Hvor lenge du bør bruke medisinen, vurderes individuelt.
Når bør du kontakte lege?
Dersom du vurderer vektreduserende medisiner, bør du først få en medisinsk vurdering. Legen kan undersøke om behandlingen er aktuell, og hvilket legemiddel som passer best for deg.
Du kan kontakte oss på Legevakta.no dersom du ønsker medisinsk rådgivning om vektreduserende medisiner, opplever bivirkninger eller har spørsmål om behandlingen.
Kilder:
https://tjenester.helsenorge.no/samvalg/alvorlig-fedme/vektreduserende-medisiner