En 24-timers EKG, også kalt Holter-registrering, måler hjerterytmen din gjennom et helt døgn mens du lever som vanlig. Undersøkelsen brukes for å finne rytmeforstyrrelser som ikke viser seg på et vanlig EKG hos legen, for eksempel hjertebank, uregelmessig puls eller svimmelhet som kommer og går.
Hva er en 24-timers EKG?
Et vanlig EKG tar bare noen sekunder og viser hvordan hjertet slår akkurat da. Mange rytmeforstyrrelser kommer i perioder, og da er det lett å gå glipp av dem. Ved en 24-timers EKG får du festet noen små elektroder på brystet, koblet til en liten måler du bærer i et belte eller på kroppen. Måleren registrerer hvert eneste hjerteslag i ett eller flere døgn.
Metoden kalles Holter-registrering etter den amerikanske forskeren Norman Holter, som utviklet den på 1950- og 60-tallet.
Når er undersøkelsen aktuell?
Legen kan anbefale en 24-timers EKG hvis du har plager som kan skyldes hjerterytmen, eller for å følge opp kjent hjertesykdom. Vanlige grunner er:
- hjertebank eller følelse av at hjertet «hopper over» slag
- uregelmessig, svært rask eller svært langsom puls
- svimmelhet eller episoder der du nesten besvimer
- mistanke om atrieflimmer, for eksempel etter hjerneslag eller drypp
- kontroll av effekten av medisiner for hjerterytmen
- oppfølging av kjent hjertesykdom eller pacemaker
Slik foregår det
- Påkobling: Huden på brystet rengjøres, og eventuelt barberes litt der elektrodene skal sitte. Elektrodene festes med lim, og ledningene kobles til måleren. Det tar 10–15 minutter.
- Vanlig hverdag: Du går hjem eller på jobb og gjør det du ellers gjør. Det er en fordel om du er i aktivitet som vanlig, slik at målingen viser hvordan hjertet oppfører seg i hverdagen.
- Dagbok: Du noterer klokkeslett når du får symptomer, og hva du gjorde, for eksempel «hjertebank kl. 14.20 i trappen». Mange målere har også en knapp du trykker på ved symptomer.
- Avkobling: Etter avtalt tid tas utstyret av, og opptaket lastes over til en datamaskin som analyseres av lege.
Mens du har på måleren
- Ikke dusj, bad eller svøm, siden måleren ikke tåler vann.
- Unngå elektriske tepper og å sove tett inntil sterke elektriske apparater.
- Ta medisinene dine som vanlig, med mindre legen har sagt noe annet.
- Har du mye kløe eller utslett under elektrodene, kan du ta kontakt.
Hva viser resultatet?
Legen ser blant annet på gjennomsnittlig, laveste og høyeste puls, om det finnes ekstraslag, pauser eller perioder med rask og uregelmessig rytme, og om symptomene du noterte faller sammen med endringer i hjerterytmen. Mange får påvist enkeltstående ekstraslag. Det er svært vanlig og som regel ufarlig.
Hvis du ikke fikk plager mens du hadde på måleren, kan det være aktuelt med en lengre registrering, for eksempel over flere døgn.
Når bør du ikke vente?
En 24-timers EKG er en planlagt undersøkelse. Ring 113 hvis du får brystsmerter, tung pust, besvimer eller har svært rask puls sammen med at du føler deg dårlig. Ved mindre akutte plager kan du ringe legevakten på 116 117.
Vanlige spørsmål
Gjør det vondt?
Nei. Undersøkelsen er helt smertefri. Noen opplever litt hudirritasjon av limet på elektrodene.
Kan jeg trene med måleren på?
Ja, vanlig aktivitet er ønskelig. Unngå trening der du svetter så mye at elektrodene løsner, og husk at måleren ikke tåler vann.
Hva er forskjellen på vanlig EKG og 24-timers EKG?
Et vanlig EKG viser hjertets elektriske aktivitet i noen sekunder mens du ligger stille. En 24-timers EKG registrerer rytmen kontinuerlig gjennom hele døgnet, også når du sover og er i aktivitet.
Trenger du en 24-timers EKG?
Ta kontakt med oss på post@legevakta.no, så hjelper vi deg med time, pris og hvordan undersøkelsen kan gjøres. Lurer du på om du trenger undersøkelsen, kan du starte med en legetime på video.