1. Innledning
Munnsår, også kalt forkjølelsessår, er en svært vanlig virusinfeksjon som gir smertefulle blemmer på eller rundt leppene. Utbruddene går som regel over av seg selv i løpet av 7–10 dager, men kan være både plagsomme og smittsomme i denne perioden. Rask behandling tidlig i forløpet kan forkorte varigheten og dempe symptomene.
2. Hva er munnsår?
Munnsår skyldes oftest herpes simplex-virus type 1 (HSV-1), som mange blir smittet med allerede i barndommen. Enkelte typer kan også skyldes type 2, men dette er mindre vanlig som munnsår, men mer hyppig i underlivet.
I den voksne befolkningen har 70-90 prosent antistoffer mot HSV-1, noe som forteller at de fleste av oss har hatt herpesinfeksjon uten å vite om det
Munnsår er en tilbakevendende virusinfeksjon i hud og slimhinner rundt munnen. Etter første infeksjon forblir viruset latent i kroppen, og kan reaktiveres senere ved å bevege seg tilbake til huden og gi utbrudd i samme område som tidligere. Når viruset blir reaktivert er det ofte i forbindelse med:
- stress eller søvnmangel
- forkjølelse eller feber
- sollys på leppene
- nedsatt immunforsvar
3. Symptomer og utbruddsfaser
Et typisk utbrudd følger et ganske fast mønster over omtrent én uke:
Dag 1–2 – Prikking
Kløe, svie eller kiling i huden der såret senere kommer.
- Allerede her er det fordelaktig å starte tidlig behandling med salver eller plaster (beskrevet i neste avsnitt)
Dag 2–4 – Blemmer
Små, væskefylte blemmer danner seg, ofte i grupper.
- Her fortsetter du med din foretrekkende behandlingsmetode
Dag 4–5 – Sår
Blemmene sprekker og etterlater åpne, ømme sår.
- Vær ekstra påpasselig med å vaske hendene hvis du tar på såret, for å unngå smitte. De åpne sårene har en høy virusmengde.
Dag 5–10 – Skorpe og tilheling
Sårene tørker inn, får skorpe og gror gradvis.
- Stå imot fristelsen av å pirke på skorpen. Dette vil forstyrre og forlenge tilhelingsprosessen.
4. Behandling
Munnsår går vanligvis over uten behandling, men tiltak tidlig i forløpet kan hjelpe:
- Antivirale kremer: Produkter med aciklovir eller tilsvarende bør påføres så snart prikkingen starter.
- Munnsårplaster: Beskytter såret, kan redusere smerte og gjøre det mindre synlig.
- Smertestillende: Paracetamol eller ibuprofen kan brukes ved behov.
- Unngå irritasjon: La være å pirke på såret og hold området rent og tørt.
5. Egenpleie og forebygging
For å redusere risiko for nye utbrudd kan du:
- Bruke leppepomade med høy solfaktor
- Forsøke å redusere stress og få nok søvn
- Holde leppene fuktige i kaldt og tørt vær
- Starte behandling raskt hvis du kjenner prikking
6. Smitte og forholdsregler
Viruset smitter lett, særlig når blemmene er åpne og væsker.
- Unngå å kysse andre under utbrudd.
- Ikke del glass, bestikk, håndklær eller leppeprodukter.
- Unngå oralsex – viruset kan føre til Herpes i underlivet.
- Vask hendene godt hvis du har berørt såret.
- Unngå å ta deg i øynene etter kontakt med såret.
7. Når bør du kontakte lege?
Du bør vurdere å oppsøke lege eller legevakt hvis:
- Du har svært hyppige eller uvanlig kraftige utbrudd
- Såret ikke gror innen 10–14 dager
- Du har nedsatt immunforsvar
- Du får feber eller utbredte hudforandringer
- Sårene sitter nær øynene
8. Hvordan skille munnsår fra andre sår og utslett rundt munnen?
Sår, kviser og sprekker rundt munnen kan ligne hverandre, men har ulike årsaker og behandles forskjellig. Her er de vanligste tilstandene som forveksles med munnsår – og hvordan du kjenner forskjell.
Kviser:
- Kommer i en kul, ikke i klynger
- Kommer direkte, ikke i mange faser
- Ikke smittsomt
Sår i munnvikene:
- Sitter nesten alltid i munnviken, ikke på leppen
- Opptrer som sprekker, ikke blemme først
- Ikke smittsomt
Afte (sår inne i munnen)
- Kommer som et hvitt/gult sår med rød kant
- Sitter inni munnen, og ikke utenpå
- Ikke smittsomt
9. Kort oppsummert
- Munnsår er vanlig og går som regel over av seg selv.
- Tidlig behandling kan forkorte forløpet.
- Det er ikke uvanlig at sårene forplanter seg i området mellom munn/nese
- Sårene er smittsomme – vær forsiktig i utbruddsperioden.
- Kontakt lege ved langvarige, alvorlige eller uvanlige symptomer.
Referanser:
https://nhi.no/sykdommer/barn/infeksjoner/forkjolelsessarmunnsar
https://www.helsenorge.no/sykdom/munn-tenner-kjeve/forkjolelsessar