Skal du reise til Sørøst-Asia eller områder i Stillehavet? Da bør du vurdere vaksine mot japansk encefalitt. Sykdommen kan være alvorlig, og både Folkehelseinstituttet (FHI) og Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler vaksinasjon ved økt risiko. Her får du oversikt over sykdommen, smitte, vaksine og når høysesongen for smitte er.
Hva er japansk encefalitt?
Japansk encefalitt er en virussykdom som kan gi betennelse i hjernen. Sykdommen overføres via mygg, og forekommer hovedsakelig i landlige områder i store deler av Sørøst-Asia og Stillehavet.
De fleste smittede får ingen eller milde symptomer. En liten andel får alvorlig sykdom med høy feber, kramper og bevissthetsforstyrrelser. Dødeligheten ved alvorlig sykdom er 20–30 %, og mange som overlever får varige nevrologiske skader.
Smitte og høysesong
Viruset overføres mellom mygg, griser og vannfugler. Mennesker er tilfeldige verter og smitter ikke videre.
I tropiske områder forekommer smitte hele året, men risikoen øker ofte i regntiden og ved rishøsting. I tempererte områder er høysesongen som regel mellom mai og november.
Hvem bør vaksineres?
Vaksine anbefales til personer som skal oppholde seg i områder med høy smitterisiko, spesielt ved lengre opphold på landsbygda eller arbeid med dyr. Kortere reiser til storbyer innebærer vanligvis lav risiko, og vaksine er da ofte ikke nødvendig.
Vaksinasjonsprogram mot japansk encefalitt
I Norge brukes vaksinen Ixiaro, som gis i to doser:
- Første dose: dag 0
- Andre dose: dag 28
Full beskyttelse oppnås én uke etter andre dose. For voksne mellom 18–65 år finnes et hurtigprogram med to doser gitt på dag 0 og dag 7, men da kan det være behov for tidligere oppfriskning. Ved vedvarende risiko anbefales en oppfriskningsdose etter 12–24 måneder. Ved fortsatt behov for beskyttelse anbefales ny oppfriskningsdose (dose 4) etter 10 år for aldersgruppen 18-65 år. Personer over 65 år har lavere immunrespons på vaksinen, og det er ikke kjent hvor lenge beskyttelsen varer
Effekt og bivirkninger
Vaksinen gir over 90 % beskyttelse. Vanlige bivirkninger er milde og kortvarige, som lett feber, ømhet og rødhet ved stikkstedet. Alvorlige bivirkninger er svært sjeldne.
Forebygging i tillegg til vaksine
For å redusere risikoen for myggstikk anbefales:
- Myggmiddel på utsatt hud
- Myggnett, helst impregnert
- Langermet tøy og bukser
- Unngå uteaktiviteter ved daggry og skumring
Kort oppsummering
| Tema | Viktige punkter |
|---|---|
| Sykdom | Alvorlig hjernesykdom med høy dødelighet og risiko for varige skader |
| Smittemønster | Smitte via mygg, høysesong i varme perioder og regntid |
| Vaksine | Ixiaro i to doser, hurtigprogram mulig for voksne |
| Beskyttelse | Over 90 % etter fullført vaksinasjon. Ved fortsatt behov for beskyttelse anbefales ny oppfriskningsdose (dose 4) etter 10 år for aldersgruppen 18-65 år. Personer over 65 år har lavere immunrespons på vaksinen, og det er ikke kjent hvor lenge beskyttelsen varer |
| Bivirkninger | Vanligvis milde og forbigående |
| Forebygging | Vaksine kombinert med effektiv myggbeskyttelse |