1. Innledning
Tidlig utløsning – også kalt prematur ejakulasjon – betyr at sæduttømningen kommer tidligere enn ønskelig under seksuell aktivitet. Det finnes store normale variasjoner i hvor lang tid utløsning tar, men hvis den som regel skjer det første minuttet etter penetrasjon, eller før samleiet egentlig har kommet i gang, regnes det ofte som for tidlig.
For mange menn er det å komme for tidlig et helt normalt og forbigående problem som bare oppstår av og til. Når det derimot skjer regelmessig og skaper frustrasjon, stress eller problemer i parforholdet, regnes det som en seksuell funksjonsforstyrrelse som det finnes god hjelp for.
2. Hvor vanlig er tidlig utløsning?
Tidlig utløsning er blant de vanligste seksuelle problemene hos menn, særlig i yngre alder. Ulike studier antyder at rundt 20–30 prosent av menn kan være plaget i perioder. Det er viktig å poengtere at et gjennomsnittlig samleie varer i 3-6 minutter, og at det man har som forventning ikke alltid speiler virkeligheten, men om det å komme for tidlig oppleves som et problem er det fint å søke lege for råd.
3. Hva kjennetegner tilstanden?
Det finnes ingen absolutt medisinsk tidsgrense, men hovedkjennetegnene er:
- Utløsning skjer før begge parter ønsker det
- Problemet forekommer ved de fleste samleier
- Opplevelsen fører til frustrasjon, bekymring eller redusert seksuell tilfredshet
Hos noen oppstår tidlig utløsning også ved onani, mens andre bare opplever det i forbindelse med samleie.
4. Primær og sekundær type
Leger deler ofte tilstanden i to hovedformer:
- Primær tidlig utløsning
Har vært til stede helt siden seksuell debut.
- Sekundær tidlig utløsning
Oppstår etter en periode med normal kontroll over utløsningen. Denne typen kan være knyttet til stress, sykdom, ereksjonsproblemer eller forhold i parforholdet.
5. Mulige årsaker
Tidlig utløsning skyldes som regel et samspill mellom psykologiske og biologiske faktorer.
Psykologiske faktorer
- Prestasjonsangst eller usikkerhet
- Stress og bekymringer
- Tidlige seksuelle erfaringer som har etablert et mønster
- Problemer i parforholdet
- Tidligere eller nåværende ereksjonsvansker
- Mangel på erfaring
Biologiske faktorer
Biologiske årsaker er mindre vanlige, men kan spille en rolle, særlig ved livslang (primær) problematikk. Eksempler er:
- Hormonelle forstyrrelser
- Sykdommer i nervesystemet eller urinveiene
- Skader i underlivet
- Bruk av enkelte legemidler eller rusmidler
6. Når bør du søke lege?
Det er viktig å påpeke at prematur ejakulasjon er en vanlig tilstand, og det er ingenting å skamme seg over. Det kan være fint å ta en prat med en lege dersom:
- Problemet er vedvarende og plagsomt
- Det påvirker selvfølelse eller parforhold
- Tilstanden har oppstått plutselig
- Du også har problemer med ereksjon
- Du ønsker råd om behandling
7. Behandling
Behandlingen tilpasses den enkelte og kan bestå av én eller flere tiltak:
- Informasjon og veiledning
- Seksualterapi
- Innebærer blant annet øvelser som reduserer prestasjonspress og øker bevisstheten rundt opphisselsesnivå.
- Samtaleterapi/psykologisk behandling
- Kan være nyttig for å redusere prestasjonsangst, håndtere stress og styrke kommunikasjonen i parforholdet.
- Medikamenter
- Noen medikamenter gis for å forsinke utløsningen. Dette kan være lokalbedøvende midler, smertestillende opoioder eller antidepressiver
- Kondomer
- Noen kondomer er laget for å redusere følsomhet og kan bidra til å forsinke ejakulasjonen
- Kombinasjoner av flere metoder
- Mange opplever best effekt når både fysiske og psykiske forhold tas tak i samtidig.
8. Forebyggende og støttende tiltak
Noen ganger spiller kommunikasjon mellom partnere en viktig rolle. Kvinner trenger ofte lengre stimulering enn menn for å nå orgasme, og ulikheter i tempo kan føre til frustrasjon dersom de ikke snakkes om. Åpen dialog, mindre fokus på prestasjon og større vekt på forspill og variasjon i seksuell aktivitet kan i seg selv redusere opplevelsen av problemet.
9. Kort oppsummert
- Tidlig utløsning er vanlig og kan ramme menn i alle aldre.
- Tilstanden kan være livslang eller oppstå senere i livet.
- Årsakene er ofte både psykiske og biologiske.
- Det finnes flere effektive behandlingsmuligheter.
- Lege eller terapeut kan gi hjelp – dette er et vanlig og legitimt helseproblem.
Referanser:
https://nhi.no/sykdommer/mann/seksuelle-tema/for-tidlig-utlosning