Seboreisk eksem er en vanlig hudtilstand som gir rødt, flassende og ofte fettaktig utslett i områder av huden med mange talgkjertler. Tilstanden rammer særlig hodebunnen og ansiktet, men kan også oppstå i hudfolder og på overkroppen. Seboreisk eksem er ikke farlig, men kan være kosmetisk plagsomt og gi kløe eller irritasjon.
Hva er seboreisk eksem?
Seboreisk eksem er en kronisk betennelsesreaksjon i huden. Utslettet oppstår vanligvis i områder der huden produserer mye talg, som smører og beskytter hudoverflaten.
Typiske områder som rammes er:
- hodebunnen
- området rundt nesen
- øyenbrynene
- hårfestet
- ørene
- brystet
- hudfolder som armhuler eller lysker
Seboreisk eksem regnes som en kronisk tilstand som kan komme og gå i perioder. Mange opplever at plagene varierer gjennom året.
Årsaker
Den nøyaktige årsaken til seboreisk eksem er ikke fullt ut klarlagt, men tilstanden ser ut til å være knyttet til to hovedfaktorer:
- økt talgproduksjon i huden
- overvekst av gjærsoppen Malassezia
Denne soppen finnes naturlig på huden hos de fleste mennesker uten å gi problemer. Hos enkelte reagerer immunsystemet på soppen, noe som kan føre til betennelse i huden.
Andre faktorer som kan bidra til eller forverre tilstanden er:
- stress
- dårlig søvn
- kaldt og tørt klima
- hormonelle forhold
- enkelte medisiner
Seboreisk eksem forekommer også hyppigere hos personer med svekket immunforsvar.
Symptomer
Seboreisk eksem gir karakteristiske hudforandringer som kan variere i alvorlighetsgrad.
Vanlige symptomer er:
- rød og irritert hud
- fettete eller tørre skjell
- flass i hodebunnen
- kløe eller svie
Hudforandringene ligner ofte lett solbrent hud med flassende overflate. Skjellene kan være hvite eller gulaktige.
I hodebunnen viser seboreisk eksem seg ofte som flass. Hos noen er flass det eneste symptomet, mens andre også får utslett i ansiktet eller på kroppen.
Hos spedbarn kan tilstanden gi fettete skjell og skorper i hodebunnen. Dette kalles gjerne «cradle cap» eller melkeskorpe og er vanligvis forbigående.
Diagnose
Diagnosen stilles som regel ved en klinisk undersøkelse av huden. Utslettets typiske utseende og plassering gir ofte tilstrekkelig grunnlag for diagnosen.
I enkelte tilfeller kan det være nødvendig å skille seboreisk eksem fra flass eller andre hudsykdommer, særlig psoriasis eller atopisk eksem.
Behandling
Behandlingen har som mål å redusere betennelsen i huden og kontrollere veksten av gjærsoppen.
Soppdrepende behandling
Soppdrepende midler er ofte førstevalg i behandlingen. Vanlige preparater er:
- ketokonazol krem
- ketokonazol sjampo
Sjampo kan brukes både i hodebunnen og i ansiktet. Behandlingen reduserer mengden gjærsopp i huden og kan gi god symptomlindring.
Kortisonkremer
Ved mer uttalt betennelse kan kortisonkrem brukes i korte perioder. Hydrokortison brukes ofte i ansiktet, mens sterkere preparater kan brukes på kroppen.
Kortison bør brukes forsiktig og i begrensede perioder for å unngå bivirkninger som tynnere hud.
Kalsinevrinhemmere
Kremer som inneholder kalsinevrinhemmere kan være et alternativ til kortison. Disse demper betennelsen i huden uten å tynne huden og kan derfor være nyttige ved behandling i ansiktet.
Tablettbehandling
Ved utbredt eller behandlingsresistent seboreisk eksem kan soppdrepende medisiner i tablettform vurderes. Denne behandlingen brukes sjelden fordi den kan gi flere bivirkninger.
Oppsummering
Seboreisk eksem er en kronisk tilstand som ofte kommer og går i perioder. Mange opplever forverring i vintermånedene og bedring om sommeren.
Selv om tilstanden ikke kan helbredes permanent, kan symptomene som regel holdes godt under kontroll med riktig behandling. Regelmessig bruk av forebyggende behandling kan redusere risikoen for nye utbrudd.
For de fleste er seboreisk eksem en ufarlig, men tilbakevendende hudtilstand som kan håndteres med enkle tiltak og medisinsk behandling ved behov.
Kilder: