Kategori: Reisemedisin

  • Gravid på reise

    Gravid på reise

    De fleste gravide kan reise trygt, men graviditet gjør kroppen mer sårbar for enkelte infeksjoner, dehydrering og andre potensielle komplikasjoner underveis på en reise. Derfor er det viktig å planlegge reisen godt, særlig ved lengre flyreiser eller opphold i tropiske områder. Valg av reisemål, vaksiner, mat og drikke, samt tilgang til helsehjelp bør vurderes før avreise.

    Vaksiner før reisen

    Gravide bør være oppdatert med de vanlige vaksinene som anbefales i Norge. Enkelte vaksiner er spesielt viktige i svangerskapet fordi de også beskytter barnet etter fødselen:

    Vaksine mot kikhoste anbefales i svangerskapet fordi antistoffene overføres til barnet og beskytter de første levemånedene.

    Influensavaksine anbefales også til gravide fordi influensa kan gi mer alvorlig sykdom under graviditet.

    RSV-vaksinen Abrysvo kan gis mellom svangerskapsuke 24 og 36 for å beskytte spedbarn mot alvorlig RSV-infeksjon de første månedene etter fødselen. Vaksinen har vist god beskyttelse mot sykehusinnleggelse hos spedbarn. Det anbefales vanligvis minst to ukers mellomrom mellom RSV-vaksine og kikhostevaksine i svangerskapet.

    Ved utenlandsreiser kan det også være aktuelt å vurdere vaksiner mot hepatitt A, hepatitt B, tyfoidfeber eller meningokokksykdom, avhengig av reisemål og type opphold. Levende vaksiner, som enkelte gulfebervaksiner, vurderes nøye under graviditet og brukes hovedsakelig dersom smitterisikoen er høy.

    Myggsykdommer og tropiske reisemål

    Gravide bør være ekstra forsiktige ved reiser til områder med myggoverførbare sykdommer. Sykdommer som malaria, denguefeber og zikavirus kan være mer alvorlige under graviditet og kan i enkelte tilfeller påvirke fosteret.

    Zikavirus er spesielt viktig å unngå fordi infeksjon under graviditet kan gi alvorlige fosterskader. Mange gravide anbefales derfor å utsette reiser til områder med aktiv zikavirus-smitte.

    Malaria hos gravide kan utvikle seg raskere og gi alvorlig sykdom både hos mor og barn. Ved nødvendige reiser til malariaområder er god myggbeskyttelse svært viktig:

    • Lange klær, særlig kveld og natt
    • Myggmiddel med DEET
    • Impregnerte myggnett
    • Aircondition eller vifte

    I noen områder anbefales også forebyggende malariatabletter. Dette må vurderes individuelt av lege fordi ikke alle malariamedisiner passer under graviditet.

    Mat, drikke og mageinfeksjoner

    Gravide er mer utsatt for dehydrering ved omgangssyke og diaré. Kraftig diaré kan utløse rier, og derfor er mat- og vannhygiene ekstra viktig som gravid på reise.

    Unngå:

    • Ubehandlet vann
    • Isbiter med usikker vannkvalitet
    • Rå sjømat
    • Upasteuriserte meieriprodukter
    • Dårlig varmebehandlet mat

    Ved turistdiaré er det viktig å få i seg nok væske og salter. Kraftig diaré eller feber bør vurderes av lege.

    Flyreiser og lange transporter

    De fleste flyselskaper tillater flyreise frem til uke 36 ved ukomplisert graviditet, men reglene varierer. Etter uke 28 krever mange flyselskaper legeerklæring.

    Ved lange flyreiser øker risikoen for blodpropp. Gravide anbefales derfor å:

    • Bevege seg jevnlig
    • Drikke godt med væske
    • Bruke støttestrømper ved lange reiser
    • Unngå å sitte stille over lang tid

    Forsikring og helsehjelp

    Før reisen bør man undersøke:

    • Hva reiseforsikringen dekker ved graviditet
    • Tilgang på sykehus og fødetilbud rundt reisedestinasjonen
    • Mulighet for akutt medisinsk hjelp

    Dette er spesielt viktig ved reiser utenfor Europa eller til områder med begrenset helsetjeneste.

    Når bør du som gravid kontakte lege på reise?

    Kontakt lege raskt dersom du får:

    • Feber
    • Kraftig diaré eller oppkast
    • Blødninger
    • Sterke magesmerter
    • Tegn til dehydrering
    • Redusert fosterbevegelse

    Ved alvorlige symptomer bør man ikke vente med å søke medisinsk hjelp.

    God planlegging gjør at de fleste gravide kan reise trygt og få en fin reiseopplevelse, samtidig som både mor og barn ivaretas best mulig.

    Kilder

    https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/viktige-rad-for-god-reise/#gravide

  • Dukoral drikkevaksine

    Dukoral drikkevaksine

    Dukoral drikkevaksine brukes for å beskytte mot kolera, og kan samtidig gi en viss beskyttelse mot enkelte typer turistdiaré. Vaksinen virker i tarmen, og hjelper kroppen med å bygge opp et immunforsvar mot kolerabakterier og toksinet som forårsaker kraftig diaré.

    Kolera er en akutt diarésykdom som skyldes bakterien Vibrio cholerae. Smitte skjer hovedsakelig gjennom forurenset mat og drikkevann. Risikoen er størst i områder med dårlige hygieniske forhold eller pågående kolerautbrudd. Ved å ta vaksinen kan du minske risikoen for diaré.

    Beskytter også delvis mot turistdiaré

    Dukoral drikkevaksine kan gi en viss beskyttelse mot turistdiaré forårsaket av bakterien ETEC, som er en vanlig årsak til mageinfeksjoner på reise. Beskyttelsen er likevel begrenset, og vaksinen gir ikke full beskyttelse mot vanlig turistdiaré på samme måte som den gjør mot kolera.

    God håndhygiene og forsiktighet med mat og drikke er derfor fortsatt det viktigste forebyggende tiltaket på reise.

    Hvem kan ta vaksinen?

    Dukoral drikkevaksine kan brukes av voksne og barn fra 2 år.

    Vaksinen kan være aktuell for:

    • Reisende til områder med risiko for kolera
    • Backpackere og personer på lengre reiser
    • Personer som skal bo enkelt, eller tett på lokalbefolkning
    • Hjelpearbeidere og personer i katastrofeområder
    • Reisende som ofte blir plaget av turistdiaré

    Personer som bruker syrenøytraliserende medisiner eller har lite magesyre kan ha økt risiko for kolerasmitte.

    Hvem bør ikke ta Dukoral?

    Vaksinen skal ikke brukes dersom:

    • Du er allergisk mot innholdsstoffene
    • Du har feber eller akutt mageinfeksjon
    • Barnet er under 2 år
    • Du tidligere har hatt alvorlig reaksjon på vaksinen

    Ved graviditet eller amming bør lege kontaktes for individuell vurdering. Vaksinen kan brukes hos gravide dersom smitterisikoen vurderes som høy.

    Hvordan tas vaksinen?

    Dukoral er en oral vaksine, altså en vaksine som drikkes. Den skal blandes med en bufferløsning før bruk. Bufferen beskytter vaksinen mot magesyre slik at den virker riktig i tarmen.

    Voksne og barn over 6 år

    Grunnvaksinasjon består av 2 doser med minst én ukes mellomrom.

    • Dose 1 tas senest 2 uker før avreise
    • Dose 2 tas minst 1 uke etter første dose, og minst 1 uke før avreise

    Det tar omtrent én uke fra siste dose før beskyttelsen er god nok.

    Barn mellom 2 og 6 år

    Barn trenger 3 doser med minst én ukes mellomrom mellom hver dose. Bare halvparten av bufferløsningen brukes til små barn.

    Viktige råd ved bruk

    For best mulig effekt bør man:

    • Unngå mat og drikke 1 time før og 1 time etter vaksinen
    • Ikke ta andre medisiner i samme tidsrom
    • Drikke hele blandingen innen 2 timer etter at den er laget

    Dersom det går mer enn 6 uker mellom dosene, må grunnvaksinasjonen vanligvis startes på nytt.

    Hvor lenge varer beskyttelsen?

    Hos voksne og barn over 6 år varer beskyttelsen vanligvis i opptil 2 år. Barn mellom 2 og 6 år trenger oppfriskningsdose allerede etter 6 måneder dersom beskyttelsen fortsatt er nødvendig.

    Beskyttelsen avtar gradvis over tid. Hos voksne er den gjennomsnittlige beskyttelsen gjennom tre år omtrent 60–65 %.

    Mulige bivirkninger

    De fleste tåler vaksinen godt. Vanlige bivirkninger er som regel milde og går raskt over.

    Mulige bivirkninger inkluderer:

    • Mageubehag
    • Oppblåsthet og luftplager
    • Diaré
    • Kvalme
    • Hodepine
    • Tretthet

    Sjeldnere kan man få feber, svimmelhet eller influensalignende symptomer. Alvorlige allergiske reaksjoner er svært sjeldne.

    Viktige hygieneråd på reise

    Selv om Dukoral kan redusere risikoen for kolera og enkelte typer turistdiaré, er gode hygienerutiner fortsatt avgjørende:

    • Drikk kun flaskevann eller kokt vann
    • Unngå isbiter dersom vannkvaliteten er usikker
    • Vær forsiktig med rå mat og sjømat
    • Vask hendene ofte
    • Bruk hånddesinfeksjon ved behov

    Kilder:

    https://www.felleskatalogen.no/medisin/pasienter/pil-dukoral-valneva-548164

    https://www.fhi.no/va/vaksinasjonshandboka/vaksiner-mot-de-enkelte-sykdommene/koleravaksinasjon

  • Gulfeber

    Gulfeber

    Hva er gulfeber?

    Gulfeber er en alvorlig virussykdom som overføres med mygg i deler av Afrika og Sør-Amerika. Sykdommen skyldes gulfebervirus, som smitter via infiserte mygg, hovedsakelig Aedes-mygg. Risikoen er størst i tropiske og subtropiske områder med varmt klima og mye mygg.

    Hvordan smitter gulfeber?

    Gulfeber smitter gjennom myggstikk, ikke direkte fra person til person. Myggen blir smittet når den stikker en person eller ape som bærer viruset, og kan deretter overføre sykdommen videre til de neste personene den stikker.

    Myggen som sprer gulfeber stikker ofte på dagtid, særlig tidlig morgen og sent på ettermiddagen. I områder med utbrudd kan smitten spre seg raskt dersom mange mennesker er uvaksinerte.

    Symptomer på gulfeber

    Symptomene oppstår vanligvis 3–6 dager etter smitte. Mange får relativt milde plager, mens andre kan utvikle alvorlig sykdom.

    Vanlige symptomer er:

    • Feber
    • Hodepine
    • Muskelsmerter
    • Kvalme og oppkast
    • Slapphet og sykdomsfølelse
    • Frostanfall

    Hos enkelte utvikler sykdommen seg videre etter en kort bedring. Den alvorlige fasen kan gi:

    • Gulsott
    • Blødninger fra hud, nese eller mage
    • Magesmerter
    • Lever- og nyresvikt
    • Sirkulasjonssvikt og sjokk

    Alvorlig gulfeber kan være livstruende, og dødeligheten er høy hos dem som utvikler alvorlig sykdom.

    Gulfebervaksine

    Gulfebervaksinen gir svært god beskyttelse mot sykdommen. Vaksinen inneholder et levende svekket virus som stimulerer immunforsvaret til å danne beskyttende antistoffer.

    Én dose er vanligvis nok for livslang beskyttelse. De fleste utvikler immunitet innen 7–10 dager etter vaksinasjon, og over 99 prosent er beskyttet etter 30 dager.

    Vaksinen anbefales til personer som skal reise til områder med risiko for gulfebersmitte, og i mange tilfeller er vaksinen også et krav for innreise.

    Internasjonalt gulfebersertifikat

    Et internasjonalt gulfebersertifikat dokumenterer at du er vaksinert mot gulfeber. Sertifikatet blir gyldig 10 dager etter vaksinasjon, og er deretter gyldig livet ut.

    Flere land krever dokumentasjon på gulfebervaksinasjon ved innreise, særlig dersom man kommer fra eller har reist via områder med risiko for gulfebersmitte. Enkelte land kan også kreve sertifikat ved korte mellomlandinger.

    Innreiseregler kan endres på kort varsel, og man bør derfor alltid undersøke gjeldende krav før avreise.

    Hvem bør vaksinere seg?

    Vaksinen anbefales vanligvis til:

    • Reisende til områder med kjent gulfebersmitte
    • Personer som skal oppholde seg lenge i tropiske områder
    • Reisende som skal bo tett på lokalbefolkningen
    • Personer som skal reise til land med krav om gulfebersertifikat

    Ved enkelte reiser må vaksinasjon vurderes ut fra reisemål, varighet, alder, helsetilstand og type opphold.

    Hvem må vurderes ekstra nøye?

    For noen grupper må nytte og risiko vurderes individuelt opp mot hverandre før vaksinasjon. Dette gjelder blant annet for:

    • Gravide
    • Ammende
    • Personer med alvorlig immunsvikt
    • Personer med alvorlig eggallergi
    • Eldre over 60 år
    • Spedbarn under 9 måneder

    I slike tilfeller vurderes vaksinasjon opp mot risikoen for smitte på reisemålet.

    Bivirkninger av vaksinen

    De fleste bivirkningene er milde og går raskt over. Vanlige reaksjoner kan være:

    • Ømhet eller rødhet på stikkstedet
    • Hodepine
    • Muskelverk
    • Lett feber
    • Trøtthet

    Alvorlige bivirkninger forekommer svært sjelden, men risikoen kan være noe høyere hos eldre og personer med nedsatt immunforsvar.

    Beskyttelse mot myggstikk

    Selv om vaksinen gir svært god beskyttelse mot gulfeber, er det viktig å beskytte seg mot myggstikk under reisen. Dette reduserer også risikoen for andre mygg-overførbare sykdommer som denguefeber, zikafeber, chikungunya og malaria.

    Gode tiltak inkluderer:

    • Myggmiddel med DEET eller icaridin
    • Lyse og heldekkende klær
    • Myggnett
    • Aircondition eller vifte der det er mulig
    • Ekstra beskyttelse på dagtid og ved skumring

    Viktig før reisen

    For å få best mulig beskyttelse bør vaksinasjon planlegges i god tid før avreise. Det er også viktig å kontrollere hvilke andre vaksiner som anbefales til reisemålet, for eksempel vaksiner mot hepatitt A, tyfoidfeber eller meningokokksykdom.

    Personer med kronisk sykdom, gravide, eldre og små barn bør få individuell vurdering før utenlandsreise.

    Kilder:

    https://www.fhi.no/va/vaksinasjonshandboka/vaksiner-mot-de-enkelte-sykdommene/gulfebervaksinasjon

    https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever

  • Reisevaksine nigeria

    Reisevaksine nigeria

    Nigeria er et stort og variert reisemål med tropisk klima, tett befolkning og økt risiko for flere smittsomme sykdommer. Før avreise er det viktig å være oppdatert på nødvendige vaksiner og forebyggende tiltak. Hvilke vaksiner som anbefales avhenger blant annet av reisens varighet, reisemål i landet, helsetilstand og type opphold.

    Grunnvaksiner alle reisende bør ha

    Alle som reiser til Nigeria bør være oppdatert på vaksinene som inngår i det norske barnevaksinasjonsprogrammet:

    • Difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (dtp-IPV)
      Beskytter mot alvorlige bakterie- og virussykdommer som kan gi pustevansker, lammelser og livstruende infeksjoner. Dersom det er mer enn 10 år siden siste dose, anbefales en oppfriskningsdose.
    • Meslinger, kusma og røde hunder (MMR)
      Beskytter mot svært smittsomme virussykdommer som fortsatt forekommer i flere deler av verden. Det er viktig å være grunnvaksinert mot meslinger før reise.
    • Gulfeber
      Gulfeber er en alvorlig virussykdom som overføres via mygg. Nigeria regnes som et land med risiko for gulfebersmitte, og vaksinen anbefales til alle reisende.

    Vaksiner ved turist- og forretningsreiser

    Ved vanlige ferie- og forretningsreiser anbefales ofte følgende vaksiner i tillegg til de nevnt over:

    • Hepatitt A
      En virusinfeksjon som smitter via mat og drikke og kan gi leverbetennelse. Vaksinen anbefales til de fleste reisende til Nigeria.
    • Meningokokk ACWY
      Beskytter mot smittsom hjernehinnebetennelse. Nigeria ligger delvis i det såkalte «meningittbeltet» i Afrika, hvor utbrudd forekommer jevnlig.
    • Rabies
      Kan vurderes ved lengre opphold, mye kontakt med dyr eller reiser langt unna medisinsk hjelp. Rabies er nesten alltid dødelig uten rask behandling etter smitte, og vaksinen kan «kjøpe» deg verdifull ekstra tid før du kommer frem til behandligsstedet.

    Ved lengre opphold eller høyere smitterisiko

    Ved backpacking, arbeid, studier eller lengre opphold med nær kontakt med lokalbefolkningen kan flere vaksiner være aktuelle:

    • Hepatitt B
      Beskytter mot smitte via blod og kroppsvæsker og kan føre til kronisk leversykdom. Gis ofte sammen med hepatitt A som kombinasjonsvaksinen Twinrix.
    • Tyfoidvaksine
      Beskytter mot en bakterieinfeksjon som smitter gjennom forurenset mat og vann.
    • Meningokokk B-vaksine
      Kan vurderes i tillegg til ACWY-vaksinen hos enkelte reisende med økt risiko.
    • Tuberkulosevaksine (BCG)
      Kan være aktuelt ved opphold over tre måneder eller arbeid i helsevesen, fengsel eller andre miljøer med høy smitterisiko.
    • Influensavaksine
      Anbefales særlig til eldre, gravide og personer med kronisk sykdom.
    • Koleravaksine
      Kan vurderes ved sensitiv mage, kronisk sykdom eller opphold under enkle hygieniske forhold.

    Når man vurderer vaksiner før reise til Nigeria, bør man derfor se både på reisens lengde og hvilke områder man skal besøke.

    Poliovaksine ved lengre opphold

    Personer som skal oppholde seg i Nigeria i mer enn fire uker anbefales å ta en ekstra dose poliovaksine mellom fire uker og tolv måneder før utreise fra landet.

    WHO anbefaler at vaksinasjonen dokumenteres internasjonalt. Dette gjelder både voksne og barn.

    Krav om gulfebersertifikat

    Nigeria kan kreve dokumentasjon på gulfebervaksine ved innreise, særlig dersom man kommer fra eller har reist via områder med risiko for gulfebersmitte. Hvis dette gjelder deg må du tenke på følgende:

    • Det må utstedes internasjonalt gulfebersertifikat
    • Innreiseregler kan endres, så oppdatert informasjon bør alltid sjekkes før avreise

    Malaria og myggsykdommer

    Det er høy risiko for malaria i hele Nigeria. Alle reisende anbefales derfor:

    • Forebyggende malariatabletter
    • God beskyttelse mot myggstikk

    Vanlige medisiner som brukes forebyggende er:

    • Atovakvon-proguanil (Malarone®)
    • Meflokin (Lariam®)
    • Doksysyklin

    Hvilken behandling som passer best avhenger av alder, helsetilstand, reiselengde og eventuelle bivirkninger.

    I tillegg finnes det risiko for:

    Disse sykdommene overføres også via mygg, og det finnes begrensede vaksinemuligheter for vanlige reisende. Derfor er myggbeskyttelse svært viktig både dag og natt.

    Gode tiltak inkluderer:

    • Myggmiddel med DEET
    • Lange, lyse klær som dekker så mye hud som mulig
    • Myggnett
    • Aircondition der det er mulig

    Flokkimmunitet og vaksiner

    Når mange mennesker tar vaksiner, bidrar det til flokkimmunitet. Dette gjør at smittsomme sykdommer får vanskeligere for å spre seg i samfunnet. På den måten beskytter vi ikke bare oss selv, men også personer som av ulike årsaker ikke kan vaksineres. Dette er en viktig del av den kollektive beredskapen mot smittsomme sykdommer.

    Kilder reisevaksine Nigeria:

    https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/afrika/nigeria

    https://nhi.no/livsstil/reise/vaksineanbefalinger/afrika/nigeria

  • Reisevaksine Kambodsja

    Reisevaksine Kambodsja

    Kambodsja er et populært reisemål med tropisk klima, rik kultur og store naturopplevelser. Samtidig finnes det flere infeksjonssykdommer man bør beskytte seg mot før avreise. Hvilke vaksiner som anbefales avhenger blant annet av reisens lengde, om du skal oppholde deg i by eller på landsbygda, og om du skal ha nær kontakt med lokalbefolkningen.

    Grunnvaksiner alle bør ha

    Alle reisende bør være oppdatert på vaksinene som inngår i det norske barnevaksinasjonsprogrammet:

    • Difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (dtp-IPV)
      Beskytter mot alvorlige bakterie- og virussykdommer som blant annet kan gi pustevansker, lammelser og livstruende infeksjoner.
    • Meslinger, kusma og røde hunder (MMR)
      Beskytter mot svært smittsomme virussykdommer som fortsatt forekommer flere steder i verden.

    Dersom det er mer enn 10 år siden siste dose dtp-IPV, anbefales en oppfriskningsdose. Det er også viktig å være grunnvaksinert mot meslinger. Hvis du er usikker på hvilke vaksiner du er oppdatert på/har tatt, kan du gå inn på helsenorge for å se oversikten der.

    Vaksiner ved turist- og feriereiser

    Ved vanlige ferie- og forretningsreiser til Kambodsja anbefales vanligvis:

    • Hepatitt A
      En virusinfeksjon som smitter via mat og drikke og kan gi leverbetennelse. Vaksinen anbefales til de fleste reisende.

    Rabiesvaksine kan vurderes dersom man skal ha mye kontakt med dyr eller reise langt fra helsehjelp.

    Ved lengre opphold eller backpacking

    Ved opphold over flere uker, reiser på landsbygda eller tett kontakt med lokalbefolkningen anbefales ofte flere vaksiner:

    • Hepatitt B
      Beskytter mot smitte via blod og kroppsvæsker, og kan gi kronisk leversykdom. Gis ofte som kombinasjonsvaksinen Twinrix sammen med hepatitt A.
    • Tyfoidvaksine
      Beskytter mot bakterieinfeksjon som smitter via forurenset mat og vann.
    • Japansk encefalitt
      En sjelden, men alvorlig virusinfeksjon som spres via mygg, særlig utenfor byområder. Vaksinen anbefales spesielt ved lengre opphold på landsbygda.
    • Rabies
      Kan være aktuelt ved lengre opphold, backpacking eller arbeid med dyr. Rabies er nesten alltid dødelig uten rask behandling etter smitte, og vaksinen vil «kjøpe» deg mer tid frem til du ankommer nærmeste helsehjelp.
    • Tuberkulose (BCG)
      Kan vurderes ved opphold over tre måneder, med tett kontakt med lokalbefolkningen, eller arbeid i helsevesen.

    Andre vaksiner som vurderes individuelt:

    • Influensavaksine
    • Meningokokkvaksine (ACWY og B)
    • Koleravaksine ved sensitiv mage eller kronisk sykdom

    Krav om gulfebersertifikat

    Kambodsja krever dokumentasjon på gulfebervaksine dersom du kommer fra eller har reist via land med risiko for gulfebersmitte. Hvis dette er aktuelt må du:

    • Du må få utstedt internasjonalt gulfebersertifikat
    • Innreiseregler kan endres, så oppdaterte krav bør alltid sjekkes før avreise

    Malaria og myggbårne sykdommer

    Myggsykdommer er en sentral helseutfordring i Kambodsja.

    Områder med malaria

    Det anbefales både myggbeskyttelse og forebyggende malariatabletter i:

    • Vestlige provinser mot grensen til Thailand
    • Enkelte landsbygdområder ved opphold over én uke

    Vanlige forebyggende medisiner er:

    • Atovakvon-proguanil (Malarone®)
    • Meflokin (Lariam®)
    • Doksysyklin

    Områder uten kjent malariarisiko

    Det er ikke malariarisiko i:

    • Phnom Penh
    • Området rundt Tonle Sap
    • Siem Reap
    • Tempelområdet Angkor Wat

    Her anbefales likevel god beskyttelse mot myggstikk.

    Andre sykdommer som spres via mygg

    Følgende sykdommer kan forekomme i hele landet:

    Det finnes ingen rutinevaksine mot disse sykdommene for vanlige reisende, derfor er myggbeskyttelse svært viktig både dag og natt.

    Gode tiltak inkluderer:

    • Myggmiddel med DEET
    • Lange, lyse klær som dekker all hud
    • Myggnett og aircondition
    • Unngå å være ute når det ermye myggaktivitet ved soloppgang og solnedgang

    Flokkimmunitet og vaksiner

    Når mange mennesker tar vaksiner, bidrar det til flokkimmunitet. Dette betyr at sykdommer får vanskeligere for å spre seg i samfunnet. Slik beskytter vi ikke bare oss selv, men også personer som ikke kan vaksineres på grunn av sykdom eller svekket immunforsvar. Dette er en viktig del av den kollektive beredskapen mot smittsomme sykdommer.

    Det er viktig å starte forberedelsene tidlig, så kontakt oss i dag for reisevaksinene du trenger før din tur!

    Kilder:

    https://nhi.no/livsstil/reise/vaksineanbefalinger/asia/kambodsja

    https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/asia/kambodsja

  • Reisevaksine Colombia

    Reisevaksine Colombia

    Reiser til Colombia innebærer varierende smitterisiko avhengig av hvor i landet du oppholder deg. Både tropisk klima, myggbårne sykdommer og hygieniske forhold gjør det viktig å være godt forberedt. Vaksiner og forebyggende tiltak bør tilpasses reisens lengde, aktiviteter og individuell helsetilstand.

    Grunnleggende vaksiner (anbefales til alle)

    Alle reisende bør være oppdatert med:

    • Difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (dtp-IPV):
      Beskytter mot alvorlige bakterie- og virussykdommer som kan gi pustevansker, lammelser og livstruende infeksjoner.
    • Meslinger, kusma og røde hunder (MMR):
      Beskytter mot svært smittsomme virussykdommer, særlig meslinger som fortsatt forekommer globalt.

    Dersom det er mer enn 10 år siden siste dose av dtp-IPV, anbefales en oppfriskningsdose.

    Vaksiner for turistreiser og kortere opphold

    Ved vanlige ferie- og forretningsreiser til Colombia anbefales:

    • Hepatitt A
      Beskytter mot virusinfeksjon som smitter via mat og drikke.
    • Gulfeber (avhengig av område)
      En alvorlig virussykdom som overføres via mygg i tropiske områder. Vaksine kan være nødvendig ved reise til risikoområder.

    Rabiesvaksine kan vurderes dersom man skal ha nær kontakt med dyr.

    Tillegg ved lengre opphold eller økt risiko

    Ved lengre opphold, backpacking eller tett kontakt med lokalbefolkning kan følgende vaksiner være aktuelle:

    • Hepatitt B
      Beskytter mot smitte via blod og kroppsvæsker, og kan gi kronisk leversykdom. Man kan her vurdere kombinasjonsvaksine med hepatitt A.
    • Tyfoidvaksine
      Beskytter mot bakterieinfeksjon som smitter via forurenset mat og vann.
    • Rabies
      Beskytter mot en dødelig virusinfeksjon som overføres via bitt fra dyr.

    Andre vaksiner som vurderes individuelt:

    • Tuberkulose (BCG)
    • Influensa
    • Meningokokkvaksine (ACWY og B)

    Bestill en time for konsultasjon med lege for å få en grundig individuell vurdering.

    Krav om gulfebersertifikat

    Colombia kan kreve dokumentasjon på gulfebervaksinasjon dersom du kommer fra et land med risiko for smitte.

    • Sjekk alltid oppdaterte innreiseregler
    • Internasjonalt vaksinasjonskort må medbringes

    Malaria og myggbårne sykdommer

    Malaria forekommer i flere regioner, særlig:

    • Amazonasområdet
    • Stillehavskysten (Chocó-området)
    • Flere fylker som Antioquia, Bolívar, Cauca og Nariño

    I disse områdene anbefales:

    • Forebyggende malariatabletter (tas før, under og etter reisen)
    • Beskyttelse mot myggstikk

    I resten av landet, inkludert byene Bogotá og Cartagena, er det ikke nødvendig med malariamedisin, men myggbeskyttelse er fortsatt viktig!

    Myggbårne sykdommer som kan forekomme i hele landet er:

    Beskyttelse mot mygg bør derfor brukes både dag og natt:

    • Myggmiddel
    • Dekkende klær
    • Myggnett

    Andre viktige råd

    • Start vaksinasjon i god tid før avreise
    • Vær nøye med håndhygiene og mat- og drikkevannshygiene
    • Unngå kontakt med dyr
    • Oppsøk lege ved sykdom under eller etter reisen

    Kilder:

    https://nhi.no/livsstil/reise/vaksineanbefalinger/sor-amerika/colombia

    https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/sor-amerika/colombia

  • Reisevaksine Etiopia

    Reisevaksine Etiopia

    Reiser til Etiopia krever god planlegging når det gjelder vaksiner og smittevern. Landet har høyere forekomst av flere infeksjonssykdommer enn Norge, og risikoen varierer ut ifra hvor du reiser og hvor lenge du skal være der. Det anbefales alltid å kontakte lege i god tid før avreise for en individuell vurdering av reisevaksiner.

    Grunnleggende vaksiner (gjelder alle)

    Alle reisende bør være oppdatert på:

    • Difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (dtp-IPV)
    • Meslinger, kusma og røde hunder (MMR)

    Dersom det er mer enn 10 år siden siste dose av dtp-IPV, anbefales en oppfriskningsdose. Det er også viktig å være grunnvaksinert mot meslinger, og hvis man har barn som er mellom 9-15mnd gamle, kan det være aktuelt og fremskynde MMR- vaksinasjonen.

    Kort turistopphold (inntil 4 uker)

    Ved vanlige feriereiser anbefales:

    • Hepatitt A (til alle over 1 år)
    • Oppfriskning av dtp-IPV ved behov

    Disse bør også vurderes:

    • Hepatitt B (gjerne som kombinasjonsvaksine med Hepatitt A)
    • Gulfeber – risiko utenfor større byer, og det kan være påkrevd med gulfebersertifikat ved innreise hvis man har reist innom andre land der gulfeber er utbredt.

    Denguefeber forekommer i landet. Vaksine er kun aktuelt for personer som tidligere har hatt sykdommen.

    Tillegg ved lengre opphold eller økt risiko

    Ved opphold over 4 uker, backpacking eller tett kontakt med lokalbefolkning, vurderes i tillegg:

    For enkelte kan også vaksine mot turistdiaré (kolera) være aktuelt, spesielt ved sensitiv mage eller kronisk sykdom.

    Poliovaksine ved lengre opphold

    Ved opphold over 4 uker anbefales en ekstra poliovaksine før utreise fra landet. Denne bør tas mellom 4 uker og 12 måneder før hjemreise og dokumenteres.

    Gulfebersertifikat

    Gulfebervaksine kan være påkrevd ved innreise, særlig hvis du har reist via land med smitterisiko.

    • Sjekk alltid oppdaterte regler før avreise, disse kan endre seg
    • Internasjonalt vaksinasjonskort må medbringes

    Malaria og myggsykdommer

    Malariarisiko:

    • Addis Abeba og områder over 2000 meter: ingen risiko
    • Resten av landet: risiko

    Anbefalte tiltak:

    • Forebyggende malariatabletter
    • Beskyttelse mot myggstikk

    Beskyttelse innebærer:

    • Myggmiddel – viktig både dag og natt
    • Dekkende klær
    • Myggnett

    Kilder:

    https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/afrika/etiopia

    https://www.reisemedisin.no/etiopia/

    https://nhi.no/livsstil/reise/vaksineanbefalinger/afrika/etiopia

  • Reisevaksine Mauritius

    Reisevaksine Mauritius

    Å reise til Mauritius innebærer generelt lav risiko for alvorlige smittsomme sykdommer, men det er likevel viktig å være oppdatert på anbefalte vaksiner og smittevernråd. Hvilke vaksiner du trenger, avhenger blant annet av reisens varighet, aktiviteter og din egen helsetilstand.

    Grunnleggende vaksiner (anbefales til alle)

    Alle reisende bør være oppdatert med vaksinene som inngår i det norske barnevaksinasjonsprogrammet:

    • Difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (dtp-IPV)
    • Meslinger, kusma og røde hunder (MMR)

    Dersom det er mer enn 10 år siden siste dose av dtp-IPV, anbefales en oppfriskningsdose før avreise. MMR-vaksine bør være gitt dersom man ikke med sikkerhet har hatt sykdommene tidligere.

     For barn mellom 9 og 15 måneder som skal på utenlandsreise, kan det være aktuelt å fremskynde MMR-vaksinen. 

    Vaksiner som anbefales for mange reisende

    For de fleste som reiser til Mauritius anbefales også:

    • Hepatitt A

    Denne vaksinen beskytter mot en virusinfeksjon som smitter via mat og drikke, og er særlig relevant ved opphold utenfor turistområder eller ved lengre reiser.

    Vaksiner basert på individuell risiko

    Noen vaksiner vurderes ut fra personlig risiko:

    • Hepatitt B (ved lengre opphold eller nær kontakt med lokalbefolkning)
    • Influensavaksine (spesielt for risikogrupper)
    • Meningokokkvaksine (ACWY eller B)
    • Tyfoidvaksine
    • Dersom du har kronisk sykdom eller er plaget med sensitiv mage kan du også vurdere en drikkevaksine mot kolera og turistdiarè

    Disse kan vurderes individuelt i samråd med lege hos oss

    Malaria og myggbårne sykdommer

    Det er ikke risiko for malaria på Mauritius, og malariamedisiner er derfor ikke nødvendig.

    Derimot kan sykdommer som denguefeber og chikungunyafeber forekomme. Disse overføres via mygg, og det anbefales derfor:

    • Bruk av myggmiddel (også på dagtid)
    • Klær som dekker hud
    • Myggnett ved behov

    God beskyttelse mot myggstikk er et viktig forebyggende tiltak.

    Bading i ferskvann er ikke anbefalt ettersom schistosomiasis (sneglefeber) kan smitte fra parasitter i vannet. Bad derfor bare i klorede basseng eller sjøvann

    Gulfebersertifikat

    Det er vanligvis ikke krav om vaksine mot gulfeber ved direkte reise fra Norge til Mauritius. Likevel kan enkelte land kreve dokumentasjon (gulfebersertifikat) dersom du har vært i områder med gulfeber før innreise.

    Det er derfor viktig å:

    • Sjekke oppdaterte innreiseregler før avreise
    • Vurdere vaksinasjon dersom reisen din inkluderer andre land der dette kreves

    Gulfebersertifikat kan du få tilsendt fra oss.

    Viktige råd før reisen

    • Start vaksinasjon i god tid før avreise
    • Sjekk vaksinasjonsstatus på Helsenorge
    • Kontakt lege eller vaksinasjonskontor for individuell vurdering

    Kilder:

    https://nhi.no/livsstil/reise/vaksineanbefalinger/afrika/mauritius

    https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/afrika/mauritius

    https://www.reisemedisin.no/mauritius/

  • Reisevaksine Australia – Alt du trenger å vite!

    Reisevaksine Australia – Alt du trenger å vite!

    Innledning

    Før du reiser til Australia er det viktig å planlegge helsemessig. Reisevaksiner er ikke bare viktige for å beskytte deg mot sykdommer som finnes i områdene du skal ferdes, men de sikrer også en trygg og bekymringsfri opplevelse. Oppsøk informasjon, og gjør forberedelsene, slik at du kan nyte ferien uten bekymringer.

    1. Vaksiner anbefalt for alle reisende til Australia

    • dTP-IPV: Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt. Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose.
    • MMR: Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder. Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon. For barn i alderen 9–15 måneder kan det være aktuelt å fremskynde MMR-vaksineringen ved utenlandsreise.

    2. Vaksiner ved lengre opphold eller økt risiko

    Avhengig av hvilken type tur du skal på, reiseformålet, varighet, reisemåte, helseprofil eller spesielle risikofaktorer, kan det være aktuelt å ta flere forhåndsregler, og vurdere følgende vaksiner:

    • Hepatitt B – anbefales for reisende som skal ha lengre opphold, få medisinsk behandling, eller ha økt risiko (f.eks. ved ubeskyttet sex eller tatoveringer). Smitter via blod og kroppsvæsker.
    • Gulfeber – OBS: Krav om gulfeber sertifikat. Australia krever dokumentasjon på gulfebervaksinasjon ved innreise for reisende som kommer fra, eller har reist via, land med risiko for gulfebersmitte. Basert på WOHs internasjonale krav, anbefaler Folkehelseinstituttet vaksinen til personer som ankommer fra eller har reist via land med risiko for smitte i Afrika eller Sør-Amerika de siste 10 dagene, uavhengig av dette.
    • Influensa – sesonginfluensa sirkulerer året rundt i forskjellige områder
    • Meningokokkvaksine ACWY – beskytter mot fire type meningokokkbakterier som kan gi alvorlig hjernehinnebetennelse og blodforgiftning
    • Meningokokkvaksine B – beskytter mot en annen type meningokokkbakterie enn den ovenfor

    3. Myggbårne sykdommer

    Det finnes myggbårne sykdommer i Australia, der noen av dem forekommer jevnlig, særlig i varme og fuktige områder nord i landet. Noen av de vanlige er:

    • Dengue – finnes hovedsakelig i nordlige deler av landet, med utbrudd av og til. Gir feber, smerter i muskler og ledd, hodepine og utslett.
    • Ross River-feber – den vanligste myggbårne sykdommen i Australia. Gir leddsmerter, tretthet, feber og utslett.
    • Barmah Forest-feber – gir leddsmerter, tretthet, feber og utslett.
    • Japansk encefalitt – sjeldnere, men alvorlig. Kan gi hjernehinnebetennelse.

    God myggbeskyttelse er viktig uansett – både dag og kveld:

    • Myggmiddel på hud
    • Langermede klær
    • Myggnett eller aircondition der du sover

    4. Når bør du starte å vaksinere deg?

    For best effekt bør du starte vaksinasjonsprogrammet i god tid før avreise. Enkelte vaksiner krever flere doser eller oppfriskning. Vi anbefaler å starte vaksineringen 4-6 uker før avreise.

    5. Spesielle hensyn for barn og gravide

    Barn:

    • Kan trenge tidligere MMR-dose.
    • Sørg for at barnevaksinasjonsprogrammet er fulgt.

    Gravide:

    • Vaksiner vurderes individuelt.
    • Gis kun når sykdomsrisikoen er høyere enn eventuell risiko ved vaksinen.

    6. Viktigheten av medisinsk konsultasjon

    Disse rådene gir en generell oversikt – men kan aldri erstatte personlig vurdering.

    Referanse: https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/oseania/australia/

  • Reisevaksine Filippinene – Alt du trenger å vite

    Reisevaksine Filippinene – Alt du trenger å vite

    Innledning

    Før du reiser til Filippinene er det viktig å planlegge helsemessig. Reisevaksiner er ikke bare viktige for å beskytte deg mot sykdommer som finnes i områdene du skal ferdes, men de sikrer også en trygg og bekymringsfri opplevelse. Oppsøk informasjon, og gjør forberedelsene, slik at du kan nyte ferien uten bekymringer.

    1. Vaksiner anbefalt for alle reisende

    dTP-IPV: Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt. Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose.

    MMR: Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder. Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon. For barn i alderen 9–15 måneder kan det være aktuelt å fremskynde MMR-vaksineringen ved utenlandsreise.

    2. Vaksiner anbefalt for de fleste reisende

    For de fleste som besøker Filippinene, anbefales også:

    • Hepatitt A – sterkt anbefalt for de fleste besøkende. Det finnes to varianter av denne typen:
      • Havrix beskytter mot hepatitt A.
      • Twinrix beskytter mot både hepatitt A og B.
    • Rabies – anbefalt dersom du skal være mye på landsbygda, i naturen, eller i kontakt med dyr.

    3. Vaksiner ved lengre opphold eller økt risiko

    Avhengig av hvilken type tur du skal på, reiseformålet, varighet, reisemåte, helseprofil eller spesielle risikofaktorer, kan det være aktuelt å ta flere forhåndsregler, og vurdere følgende vaksiner:

    • Hepatitt B – anbefales for reisende som skal ha lengre opphold, få medisinsk behandling, eller ha økt risiko (f.eks. ved ubeskyttet sex eller tatoveringer). Smitter via blod og kroppsvæsker.
    • Tyfoidvaksine – beskytter mot tyfoidfeber. Vaksinen finnes som sprøyte eller kapsler.
    • BCG (tuberkulose) – aktuelt ved opphold over tre måneder og tett kontakt med lokalbefolkningen, særlig for yngre reisende og helsepersonell.
    • Gulfeber – kreves vanligvis ikke ved direkte innreise til Filippinene, men kan være påkrevd hvis du kommer fra et land med gulfeber. Reglene fastsettes av Verdens helseorganisasjon (WHO) og lokale myndigheter.
    • Influensa – sesonginfluensa sirkulerer året rundt i forskjellige områder
    • Koleravaksine – mot kolera som smitter via forurenset mat og vann
    • Meningokokkvaksine ACWY – beskytter mot fire type meningokokkbakterier som kan gi alvorlig hjernehinnebetennelse og blodforgiftning
    • Meningokokkvaksine B – beskytter mot en annen type meningokokkbakterie enn den ovenfor

    4. Myggbårne sykdommer

    Det finnes malaria på Filippinene i dag, med varierende grad fra øy til øy. Flere andre mygg-sykdommer kan også forekomme, slik som:

    • Dengue
    • Zika
    • Chikungunya

    God myggbeskyttelse er viktig – både dag og kveld:

    • Myggmiddel på hud
    • Langermede klær
    • Myggnett eller aircondition der du sover

    5. Når bør du vaksinere deg?

    For best effekt bør du starte vaksinasjonsprogrammet i god tid før avreise. Enkelte vaksiner krever flere doser eller oppfriskning. Vi anbefaler å starte vaksineringen 4-6 uker før avreise.

    6. Spesielle hensyn for barn og gravide

    Barn:

    • Kan trenge tidligere MMR-dose.
    • Sørg for at barnevaksinasjonsprogrammet er fulgt.

    Gravide:

    • Vaksiner vurderes individuelt.
    • Gis kun når sykdomsrisikoen er høyere enn eventuell risiko ved vaksinen.

    7. Viktigheten av medisinsk konsultasjon

    Disse rådene gir en generell oversikt – men kan aldri erstatte personlig vurdering.

    Referanse: https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/asia/filippinene

Powered by