Kategori: Reisemedisin

Planlegger du en tur til Sør-Afrika? Sør-Afrika er et eksotisk og spennende reisemål, men også forbundet med enkelte helserisikoer. For å sikre en trygg og smittefri tur, bør du være godt forberedt når det gjelder vaksiner, myggbeskyttelse og hygieneråd.

Rutine- og obligatoriske vaksiner

• dTP-IPV (difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt): Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose.
• MMR (meslinger, kusma, røde hunder): Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon.

Vaksiner anbefalt for mange reisende

• Hepatitt A: Sterkt anbefalt for de fleste besøkende til Sør-Afrika.

Vaksiner ved individuell risiko eller langt opphold

• Hepatitt B: Anbefales ved langvarig opphold, eller hvis du planlegger flere reiser til områder med smitterisiko.
• Tyfoidfeber: Kan være aktuelt ved lengre opphold, spesielt utenfor større byer eller ved backpackertur.
• Rabies: Anbefales om du har risiko for bitt, særlig ved kontakt med dyr eller reise utenfor typiske turistområder. Bali har forekomst av rabies.
• Koleravaksine (Dukoral): Kan vurderes for risikogrupper, for eksempel ved opphold i områder med dårlig hygienisk standard.
• Tuberkulose (BCG): Vurderes ved veldig langvarig opphold og høy risiko for kontakt med lokalbefolkning i områder med høy forekomst.

Malaria og myggforebygging

• Malaria: Nordøstlige områder i Mpumalanga og Limpopo provinsene (inkludert Kruger nasjonalpark) og KwaZulu-Natal provinsen så langt sør som Tugelaelva: Myggstikk- og legemiddelforbygging anbefalt. Ved kun dagsbesøk i Kruger nasjonalpark med overnatting utenfor malariaområde, anses medikamentell profylakse ikke nødvendig.

Mat, vann og mage-tarmsykdommer

• Vær svært forsiktig med mat og drikke:
  • Drikk kun flaskevann eller kokt vann.
  • Unngå upasteuriserte melkeprodukter, rå sjømat, ukokt kjøtt og uprøvd lokal mat.
  • Skrell frukt selv og vask hendene ofte – bruk hånddesinfeksjon ved behov.

• Turistdiaré:
  • Drikk væske med elektrolytter.
  • For små barn: Obs uttørking, kontakt lege ved blodig diaré eller feber.
  • Stoppende midler bør brukes med forsiktighet, ikke til barn under 12 år eller ved feber.

6. Andre generelle råd

• Oppdatér vaksiner tidlig: Mange vaksiner krever flere uker for å gi full beskyttelse (f.eks. hepatitt A: ca. 4 uker før reise).
• Rabiesrisiko: Selv små dyr kan være smittebærere. Vurder behov for vaksine etter kontakt med dyr.

Referanser:

https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/afrika/sor-afrika

Innledning

Før du legger ut på reisen til Pakistan, er det viktig å planlegge helsemessig. Reisevaksiner er ikke bare essensielle for å beskytte deg mot smittsomme sykdommer som er utbredt på reisemålet – de sikrer også en trygg og bekymringsfri opplevelse.

1. Vaksiner anbefalt for alle reisende

FHI anbefaler at følgende grunnvaksinasjoner er fullført og oppdaterte før avreise:

• dTP-IPV: Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt. Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose. Alle som skal oppholde seg over 4 uker i landet må ha ny poliovaksine (dtp-IPV) siste 12 måneder, uavhengig av tidligere vaksinestatus – gjelder også fullvaksinerte barn. Må dokumenteres i internasjonalt vaksinesertifikat
• MMR: Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder. Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon. For barn i alderen 9–15 måneder kan det være aktuelt å fremskynde MMR-vaksineringen ved utenlandsreise.

2. Vaksiner anbefalt for de fleste reisende

For de fleste som reiser til Pakistan, anbefales også:

• Hepatitt A (Hep A-vaksine). Sterkt anbefalt for de fleste besøkende til Pakistan. Vaksinen Havrix gir beskyttelse mot hepatitt A. Vaksinen Twinrix gir beskyttelse mot både hepatitt A og B.
• Tyfoidvaksine (Tyf). Beskytter mot tyfoidfeber. Vaksinen kan tas enten som sprøyte eller tabletter.

3. Vaksiner ved langvarig opphold eller kortvarig opphold i områder med dårlige hygieniske og sanitære forhold, og/ eller nær og langvarig kontakt med lokalbefolkningen (for eksempel arbeidsopphold, ryggsekktur, innvandrere på besøk i tidligere hjemland). 

Avhengig av reiseformålet, varighet, reisemåte, helseprofil eller spesielle risikofaktorer, kan det være aktuelt med følgende vaksiner:

• Hepatitt B. Anbefales for reisende som skal være i India over lengre tid, få medisinsk behandling, eller ha økt risiko (f.eks. ved ubeskyttet sex eller tatoveringer). Smitter via blod og kroppsvæsker.
• BCG – tuberkulosevaksine anbefales dersom du ikke har tatt vaksinen tidligere og du skal ha opphold over tre måneder i land med høy forekomst av tuberkulose og ha tett kontakt med lokalbefolkningen. Anbefalingen gjelder spesielt for yngre personer, typisk under 36 år, og for helsepersonell
• Tyfoidvaksine (Tyf). Beskytter mot tyfoidfeber. Vaksinen kan tas enten som sprøyte eller tabletter.
• Rabies-vaksine (Rab-vaksine). Anbefales om du har risiko for bitt, særlig ved kontakt med dyr eller reise utenfor typiske turistområder.

4. Malaria og myggsykdom

Det er malariamygg under 2000m i hele Pakistan. Anbefales å beskytte seg mot myggstikk. Denguefeber og chikungunyafeber kan forekomme i hele landet og god myggstikkprofylakse anbefales også på dagtid.

5. Gulfeber-sertifikat – Når er det nødvendig?

Pakistand krever dokumentasjon (sertifikat) på gulfeber-vaksinasjon ved innreise hvis du har oppholdt deg i eller reist via land med risiko for gulfeber.

6. Tidspunkt for vaksinering

For best effekt bør du starte vaksinasjonsprogrammet i god tid før avreise. Enkelte vaksiner krever flere doser eller oppfriskning. Vi anbefaler å starte vaksineringen 4-6 uker før avreise.

7. Spesielle hensyn for barn og gravide

• Barn: For små barn kan det være nødvendig å fremskynde vaksinasjon, som nevnt for MMR. I tillegg bør barna være beskyttet mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (DTP-IPV) — ofte gitt som en kombinert barnevaksine.
• Gravide: Vaksinasjon under graviditet bør unngås hvis mulig. Ved reise til områder med høy risiko, vurderes vaksinasjoner kun der det er klart at sykdomsrisikoen er høyere enn potensiell risiko ved vaksinen. Dette vurderes individuelt.

8. Viktigheten av medisinsk konsultasjon

Disse rådene kan gi deg en god oversikt, men de kan aldri erstatte personlig rådgivning.

Referanser

https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/asia/pakistan

Innledning

Før du legger ut på reisen til Zambia, er det viktig å planlegge helsemessig. Reisevaksiner er ikke bare essensielle for å beskytte deg mot smittsomme sykdommer som er utbredt på reisemålet – de sikrer også en trygg og bekymringsfri opplevelse.

1. Vaksiner anbefalt for alle reisende

FHI anbefaler at følgende grunnvaksinasjoner er fullført og oppdaterte før avreise:

• dTP-IPV: Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt. Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose.
• MMR: Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder. Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon. For barn i alderen 9–15 måneder kan det være aktuelt å fremskynde MMR-vaksineringen ved utenlandsreise.

2. Vaksiner anbefalt for de fleste reisende

For de fleste som reiser til Zambia, anbefales også:

• Hepatitt A (Hep A-vaksine). Sterkt anbefalt for de fleste besøkende til Zambia. Vaksinen Havrix gir beskyttelse mot hepatitt A. Vaksinen Twinrix gir beskyttelse mot både hepatitt A og B.

3. Vaksiner ved langvarig opphold eller kortvarig opphold i områder med dårlige hygieniske og sanitære forhold, og/ eller nær og langvarig kontakt med lokalbefolkningen (for eksempel arbeidsopphold, ryggsekktur, innvandrere på besøk i tidligere hjemland). 

Avhengig av reiseformålet, varighet, reisemåte, helseprofil eller spesielle risikofaktorer, kan det være aktuelt med følgende vaksiner:

• Hepatitt B. Anbefales for reisende som skal være i India over lengre tid, få medisinsk behandling, eller ha økt risiko (f.eks. ved ubeskyttet sex eller tatoveringer). Smitter via blod og kroppsvæsker.
• Tyfoidvaksine (Tyf). Beskytter mot tyfoidfeber. Vaksinen kan tas enten som sprøyte eller tabletter.
• BCG – tuberkulosevaksine anbefales dersom du ikke har tatt vaksinen tidligere og du skal ha opphold over tre måneder i land med høy forekomst av tuberkulose og ha tett kontakt med lokalbefolkningen. Anbefalingen gjelder spesielt for yngre personer, typisk under 36 år, og for helsepersonell
• Gulfeber-vaksine (gjelder kun ved innreise fra land med høy risiko, som krever gulfebersertifikat)
• Rabies-vaksine (Rab-vaksine). Anbefales om du har risiko for bitt, særlig ved kontakt med dyr eller reise utenfor typiske turistområder.

4. Gulfeber-sertifikat – Når er det nødvendig?

Zambia krever dokumentasjon (sertifikat) på gulfeber-vaksinasjon ved innreise hvis du har oppholdt deg i eller reist via land med risiko for gulfeber.

4. Malaria og myggsykdom

Det er malariamygg i hele Zambia. Anbefalet med legemiddelforebygging. Denguefeber kan forekomme i hele landet, og god myggstikkfrebygging anbefales også på dagtid.

5. Tidspunkt for vaksinering

For best effekt bør du starte vaksinasjonsprogrammet i god tid før avreise. Enkelte vaksiner krever flere doser eller oppfriskning. Vi anbefaler å starte vaksineringen 4-6 uker før avreise.

6. Spesielle hensyn for barn og gravide

• Barn: For små barn kan det være nødvendig å fremskynde vaksinasjon, som nevnt for MMR. I tillegg bør barna være beskyttet mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (DTP-IPV) — ofte gitt som en kombinert barnevaksine.
• Gravide: Vaksinasjon under graviditet bør unngås hvis mulig. Ved reise til områder med høy risiko, vurderes vaksinasjoner kun der det er klart at sykdomsrisikoen er høyere enn potensiell risiko ved vaksinen. Dette vurderes individuelt.

7. Viktigheten av medisinsk konsultasjon

Disse rådene kan gi deg en god oversikt, men de kan aldri erstatte personlig rådgivning.

Referanser

https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/afrika/zambia

Skal du reise til Sørøst-Asia eller områder i Stillehavet? Da bør du vurdere vaksine mot japansk encefalitt. Sykdommen kan være alvorlig, og både Folkehelseinstituttet (FHI) og Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler vaksinasjon ved økt risiko. Her får du oversikt over sykdommen, smitte, vaksine og når høysesongen for smitte er.

Hva er japansk encefalitt?

Japansk encefalitt er en virussykdom som kan gi betennelse i hjernen. Sykdommen overføres via mygg, og forekommer hovedsakelig i landlige områder i store deler av Sørøst-Asia og Stillehavet.

De fleste smittede får ingen eller milde symptomer. En liten andel får alvorlig sykdom med høy feber, kramper og bevissthetsforstyrrelser. Dødeligheten ved alvorlig sykdom er 20–30 %, og mange som overlever får varige nevrologiske skader.

Smitte og høysesong

Viruset overføres mellom mygg, griser og vannfugler. Mennesker er tilfeldige verter og smitter ikke videre.

I tropiske områder forekommer smitte hele året, men risikoen øker ofte i regntiden og ved rishøsting. I tempererte områder er høysesongen som regel mellom mai og november.

Hvem bør vaksineres?

Vaksine anbefales til personer som skal oppholde seg i områder med høy smitterisiko, spesielt ved lengre opphold på landsbygda eller arbeid med dyr. Kortere reiser til storbyer innebærer vanligvis lav risiko, og vaksine er da ofte ikke nødvendig.

Vaksinasjonsprogram mot japansk encefalitt

I Norge brukes vaksinen Ixiaro, som gis i to doser:

• Første dose: dag 0
• Andre dose: dag 28

Full beskyttelse oppnås én uke etter andre dose. For voksne mellom 18–65 år finnes et hurtigprogram med to doser gitt på dag 0 og dag 7, men da kan det være behov for tidligere oppfriskning. Ved vedvarende risiko anbefales en oppfriskningsdose etter 12–24 måneder. Ved fortsatt behov for beskyttelse anbefales ny oppfriskningsdose (dose 4) etter 10 år for aldersgruppen 18-65 år. Personer over 65 år har lavere immunrespons på vaksinen, og det er ikke kjent hvor lenge beskyttelsen varer

Effekt og bivirkninger

Vaksinen gir over 90 % beskyttelse. Vanlige bivirkninger er milde og kortvarige, som lett feber, ømhet og rødhet ved stikkstedet. Alvorlige bivirkninger er svært sjeldne.

Forebygging i tillegg til vaksine

For å redusere risikoen for myggstikk anbefales:

• Myggmiddel på utsatt hud
• Myggnett, helst impregnert
• Langermet tøy og bukser
• Unngå uteaktiviteter ved daggry og skumring

Kort oppsummering

Tema	Viktige punkter
Sykdom	Alvorlig hjernesykdom med høy dødelighet og risiko for varige skader
Smittemønster	Smitte via mygg, høysesong i varme perioder og regntid
Vaksine	Ixiaro i to doser, hurtigprogram mulig for voksne
Beskyttelse	Over 90 % etter fullført vaksinasjon. Ved fortsatt behov for beskyttelse anbefales ny oppfriskningsdose (dose 4) etter 10 år for aldersgruppen 18-65 år. Personer over 65 år har lavere immunrespons på vaksinen, og det er ikke kjent hvor lenge beskyttelsen varer
Bivirkninger	Vanligvis milde og forbigående
Forebygging	Vaksine kombinert med effektiv myggbeskyttelse

Kilder

• Folkehelseinstituttet (FHI): Japansk encefalitt
• Verdens helseorganisasjon (WHO): Japanese Encephalitis factsheet
• CDC: Japanese Encephalitis Seasonality and Maps

Innledning

Før du legger ut på eventyr til Japan, er det viktig å planlegge helsemessig. Japan er et trygst sted å reise. Nedenfor presenteres våre anbefalinger basert på myndighetene sine retningslinjer, men husk at dette aldri erstatter en konsultasjon med lege eller vaksinasjonskontor.

1. Vaksiner anbefalt for alle reisende

FHI anbefaler at følgende grunnvaksinasjoner er fullført og oppdaterte før avreise:

• dTP-IPV: Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt. Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose.
• MMR: Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder. Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon. For barn i alderen 9–15 måneder kan det være aktuelt å fremskynde MMR-vaksineringen ved utenlandsreise.

2. Vaksiner anbefalt for de fleste.

Det er ikke behov for noen spesifikke reisevaksiner ved kortere turistopphold.

3. Vaksiner vurdert ut fra individuell risiko og for reisende med planlagt langvarig opphold og tett kontakt med lokalbefolkningen.

Avhengig av reiseformålet, varighet, reisemåte, helseprofil eller spesielle risikofaktorer, kan det være aktuelt med følgende vaksiner:

• Hepatitt B. Vaksinen Engerix-B gir beskyttelse mot hepatit B. Man kan også ta kombinasjonsvaksinen Twinrix som beskytter mot hepatitt A og B.
• TBE-vaksine. Beskytter mot flåttbåren encefalitt
• Japansk encefalitt (Jap-vaksine). Vurderes ved opphold utenfor byområdene, særlig ved lengre opphold eller aktiv utendørsaktivitet.

4. Malaria og myggsykdommer

Det er ingen malariarisiko i Japan.

5. Tidspunkt for vaksinering

For best effekt bør du starte vaksinasjonsprogrammet i god tid før avreise. Enkelte vaksiner krever flere doser eller oppfriskning. Vi anbefaler å starte vaksineringen 4-6 uker før avreise.

6. Spesielle hensyn for barn og gravide

• Gravide: Vaksinasjon under graviditet bør unngås hvis mulig. Ved reise til områder med høy risiko, vurderes vaksinasjoner kun der det er klart at sykdomsrisikoen er høyere enn potensiell risiko ved vaksinen. Dette vurderes individuelt.

7. Viktigheten av medisinsk konsultasjon

Disse rådene kan gi deg en god oversikt, men de kan aldri erstatte personlig rådgivning.

Referanser:

https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/asia/japan

Innledning

Før du legger ut på eventyr til Nepal, er det viktig å planlegge helsemessig. Reisevaksiner er ikke bare essensielle for å beskytte deg mot smittsomme sykdommer som er utbredt på reisemålet – de sikrer også en trygg og bekymringsfri opplevelse. Nedenfor presenteres FHI sine anbefalinger, men husk at dette aldri erstatter en konsultasjon med lege eller vaksinasjonskontor.

1. Vaksiner anbefalt for alle reisende

FHI anbefaler at følgende grunnvaksinasjoner er fullført og oppdaterte før avreise:

• dTP-IPV: Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt. Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose.
• MMR: Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder. Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon. For barn i alderen 9–15 måneder kan det være aktuelt å fremskynde MMR-vaksineringen ved utenlandsreise.

2. Vaksiner anbefalt for de fleste.

• Hepatitt A (Hep A-vaksine). Sterkt anbefalt for de fleste besøkende til Nepal. Vaksinen Havrix beskytter mot hepatitt A og tas som 2 doser (dag 1 og dose 2 etter 6-12 måneder. Vaksinen Twinrix gir beskyttelse mot både hepatitt A og B.
• Tyfoidvaksine (Tyf). Anbefales til alle som skal til Nepal. Vaksinen kan tas enten som sprøyte eller tabletter.

3. Vaksiner vurdert ut fra individuell risiko og for reisende med planlagt langvarig opphold og tett kontakt med lokalbefolkningen.

Avhengig av reiseformålet, varighet, reisemåte, helseprofil eller spesielle risikofaktorer, kan det være aktuelt med følgende vaksiner:

• Hepatitt B. Vaksinen Engerix-B gir beskyttelse mot hepatit B. Man kan også ta kombinasjonsvaksinen Twinrix som beskytter mot hepatitt A og B.
• BCG – tuberkulosevaksine anbefales dersom du ikke har tatt vaksinen tidligere og du skal ha opphold over tre måneder i land med høy forekomst av tuberkulose og ha tett kontakt med lokalbefolkningen. Anbefalingen gjelder spesielt for yngre personer, typisk under 36 år, og for helsepersonell
• Japansk encefalitt (Jap-vaksine). Vurderes ved opphold utenfor byområdene, særlig ved lengre opphold eller aktiv utendørsaktivitet.
• Rabies-vaksine (Rab-vaksine). Anbefales om du har risiko for bitt, særlig ved kontakt med dyr eller reise utenfor typiske turistområder. 

4. Malaria og myggsykdommer

Malaria er endemisk i hele landet. God myggstikkforebygging inkludert medisinsk forebygging anbefales.

Denguefeber kan forekomme i hele landet, og god myggstikkforebygging anbefales også på dagtid.

5. Tidspunkt for vaksinering

For best effekt bør du starte vaksinasjonsprogrammet i god tid før avreise. Enkelte vaksiner krever flere doser eller oppfriskning. Vi anbefaler å starte vaksineringen 4-6 uker før avreise.

6. Spesielle hensyn for barn og gravide

• Barn: For små barn kan det være nødvendig å fremskynde vaksinasjon, som nevnt for MMR. I tillegg bør barna være beskyttet mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (DTP-IPV) — ofte gitt som en kombinert barnevaksine.
• Gravide: Vaksinasjon under graviditet bør unngås hvis mulig. Ved reise til områder med høy risiko, vurderes vaksinasjoner kun der det er klart at sykdomsrisikoen er høyere enn potensiell risiko ved vaksinen. Dette vurderes individuelt.

7. Viktigheten av medisinsk konsultasjon

Disse rådene kan gi deg en god oversikt, men de kan aldri erstatte personlig rådgivning.

Referanser:

https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/asia/nepal

Før du legger ut på eventyr til Kina, er det viktig å planlegge helsemessig. Reisevaksiner er ikke bare essensielle for å beskytte deg mot smittsomme sykdommer som er utbredt på reisemålet – de sikrer også en trygg og bekymringsfri opplevelse. Nedenfor presenteres FHI sine anbefalinger, men husk at dette aldri erstatter en konsultasjon med lege eller vaksinasjonskontor.

1. Vaksiner anbefalt for alle reisende

FHI anbefaler at følgende grunnvaksinasjoner er fullført og oppdaterte før avreise:

• dTP-IPV: Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt. Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose.
• MMR: Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder. Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon. For barn i alderen 9–15 måneder kan det være aktuelt å fremskynde MMR-vaksineringen ved utenlandsreise.

2. Vaksiner anbefalt for de fleste reisende

For de fleste som reiser til Kina, anbefales også:

• Hepatitt A (Hep A-vaksine): Sterkt anbefalt for de fleste besøkende til Kina. Vaksinen Twinrix gir beskyttelse mot både hepatitt A og B.

3. Vaksiner vurdert ut fra individuell risiko ved langvarig reise

Avhengig av reiseformålet, varighet, reisemåte, helseprofil eller spesielle risikofaktorer, kan det være aktuelt med følgende vaksiner:

• Hepatitt B. Anbefales for reisende som skal være i India over lengre tid, få medisinsk behandling, eller ha økt risiko (f.eks. ved ubeskyttet sex eller tatoveringer). Smitter via blod og kroppsvæsker.
• Tyfoidvaksine (Tyf): Anbefales ved opphold utenfor de største byene, særlig ved reiser til landsbygda.
• BCG (tuberkulosevaksine): Aktuelt dersom du skal oppholde deg over tre måneder i områder med høy forekomst av tuberkulose og ha tett kontakt med lokalbefolkningen. Anbefales spesielt for yngre personer under 36 år og for helsepersonell.
• Japansk encefalitt (Jap-vaksine): Bør vurderes ved lengre opphold på landsbygda eller ved mye utendørsaktivitet i områder med risiko for myggstikk.
• Rabies-vaksine (Rab-vaksine): Aktuelt dersom du har risiko for dyrebitt, særlig utenfor storbyene eller ved kontakt med dyr.

3. Malaria

Hele landet: Erklært malariafritt i 2021. 

4. Gulfeber-sertifikat – Når er det nødvendig?

Kina krever dokumentasjon (sertifikat) på gulfeber-vaksinasjon ved innreise dersom du har oppholdt deg i eller reist via land med risiko for gulfeber.

5. Tidspunkt for vaksinering

For best effekt bør du starte vaksinasjonsprogrammet i god tid før avreise. Enkelte vaksiner krever flere doser eller oppfriskning. Vi anbefaler å starte vaksineringen 4–6 uker før avreise.

6. Spesielle hensyn for barn og gravide

• Barn: For små barn kan det være nødvendig å fremskynde vaksinasjon, som nevnt for MMR. I tillegg bør barna være beskyttet mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (DTP-IPV) — ofte gitt som en kombinert barnevaksine.
• Gravide: Vaksinasjon under graviditet bør unngås hvis mulig. Ved reise til områder med høy risiko vurderes vaksinasjoner kun der det er klart at sykdomsrisikoen er høyere enn potensiell risiko ved vaksinen. Dette vurderes individuelt.

7. Viktigheten av medisinsk konsultasjon

Disse rådene kan gi deg en god oversikt, men de kan aldri erstatte personlig rådgivning.

Referanser:

https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/asia/kina

Innledning

Før du legger ut på eventyr til Maldivene, er det viktig å planlegge helsemessig. Reisevaksiner er ikke bare essensielle for å beskytte deg mot smittsomme sykdommer som er utbredt på reisemålet – de sikrer også en trygg og bekymringsfri opplevelse. Nedenfor presenteres nasjonale anbefalinger, men husk at dette aldri erstatter en konsultasjon med lege eller vaksinasjonskontor.

1. Vaksiner anbefalt for alle reisende

FHI anbefaler at følgende grunnvaksinasjoner er fullført og oppdaterte før avreise:

• dTP-IPV: Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt. Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose.
• MMR: Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder. Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon. For barn i alderen 9–15 måneder kan det være aktuelt å fremskynde MMR-vaksineringen ved utenlandsreise.

2. Vaksiner anbefalt for de fleste reisende

For de fleste som reiser til Maldivene, anbefales også:

• Hepatitt A (Hep A-vaksine). Sterkt anbefalt for de fleste besøkende til Sri Lanka. Vaksinen Twinrix gir beskyttelse mot både hepatitt A og B.

3. Vaksiner vurdert ut fra individuell risiko

Avhengig av reiseformålet, varighet, reisemåte, helseprofil eller spesielle risikofaktorer, kan det være aktuelt med følgende vaksiner:

• Hepatitt B. Anbefales for reisende som skal være i India over lengre tid, få medisinsk behandling, eller ha økt risiko (f.eks. ved ubeskyttet sex eller tatoveringer). Smitter via blod og kroppsvæsker.
• BCG – tuberkulosevaksine anbefales dersom du ikke har tatt vaksinen tidligere og du skal ha opphold over tre måneder i land med høy forekomst av tuberkulose og ha tett kontakt med lokalbefolkningen. Anbefalingen gjelder spesielt for yngre personer, typisk under 36 år, og for helsepersonell
• Gulfeber-vaksine (gjelder kun ved innreise fra land med høy risiko, som krever gulfebersertifikat)
• Japansk encefalitt (Jap-vaksine). Vurderes ved opphold utenfor byområdene, særlig ved lengre opphold eller aktiv utendørsaktivitet.
• Rabies-vaksine (Rab-vaksine). Anbefales om du har risiko for bitt, særlig ved kontakt med dyr eller reise utenfor typiske turistområder. Bali har forekomst av rabies.

4. Gulfeber-sertifikat – Når er det nødvendig?

Maldivene krever dokumentasjon (sertifikat) på gulfeber-vaksinasjon ved innreise hvis du har oppholdt deg i eller reist via land med risiko for gulfeber.

5. Tidspunkt for vaksinering

For best effekt bør du starte vaksinasjonsprogrammet i god tid før avreise. Enkelte vaksiner krever flere doser eller oppfriskning. Vi anbefaler å starte vaksineringen 4-6 uker før avreise.

6. Spesielle hensyn for barn og gravide

• Barn: For små barn kan det være nødvendig å fremskynde vaksinasjon, som nevnt for MMR. I tillegg bør barna være beskyttet mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (DTP-IPV) — ofte gitt som en kombinert barnevaksine.
• Gravide: Vaksinasjon under graviditet bør unngås hvis mulig. Ved reise til områder med høy risiko, vurderes vaksinasjoner kun der det er klart at sykdomsrisikoen er høyere enn potensiell risiko ved vaksinen. Dette vurderes individuelt.

7. Viktigheten av medisinsk konsultasjon

Disse rådene kan gi deg en god oversikt, men de kan aldri erstatte personlig rådgivning.

Referanser:

https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/asia/maldivene

https://www.regjeringen.no/no/tema/utenrikssaker/reiseinformasjon/velg-land/reiseinfo_maldivene/id2428949

Innledning

Før du legger ut på eventyr til Sri Lanka, er det viktig å planlegge helsemessig. Reisevaksiner er ikke bare essensielle for å beskytte deg mot smittsomme sykdommer som er utbredt på reisemålet – de sikrer også en trygg og bekymringsfri opplevelse. Nedenfor presenteres FHI sine anbefalinger, men husk at dette aldri erstatter en konsultasjon med lege eller vaksinasjonskontor.

1. Vaksiner anbefalt for alle reisende

FHI anbefaler at følgende grunnvaksinasjoner er fullført og oppdaterte før avreise:

• dTP-IPV: Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt. Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose.
• MMR: Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder. Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon. For barn i alderen 9–15 måneder kan det være aktuelt å fremskynde MMR-vaksineringen ved utenlandsreise.

2. Vaksiner anbefalt for de fleste reisende

For de fleste som reiser til Sri Lanka, anbefales også:

• Hepatitt A (Hep A-vaksine). Sterkt anbefalt for de fleste besøkende til Sri Lanka. Vaksinen Twinrix gir beskyttelse mot både hepatitt A og B.
• Tyfoidvaksine (Tyf). Anbefales til alle som skal til Sri Lanka.
• Rabies-vaksine (Rab-vaksine). Anbefales for de fleste, og spesielt om du har risiko for bitt, særlig ved kontakt med dyr eller reise utenfor typiske turistområder.

3. Vaksiner vurdert ut fra individuell risiko

Avhengig av reiseformålet, varighet, reisemåte, helseprofil eller spesielle risikofaktorer, kan det være aktuelt med følgende vaksiner:

• Hepatitt B
• BCG – tuberkulosevaksine anbefales dersom du ikke har tatt vaksinen tidligere og du skal ha opphold over tre måneder i land med høy forekomst av tuberkulose og ha tett kontakt med lokalbefolkningen. Anbefalingen gjelder spesielt for yngre personer, typisk under 36 år, og for helsepersonell
• Gulfeber-vaksine (gjelder kun ved innreise fra land med høy risiko, som krever gulfebersertifikat)
• Japansk encefalitt (Jap-vaksine). Vurderes ved opphold utenfor byområdene, særlig ved lengre opphold eller aktiv utendørsaktivitet.

4. Gulfeber-sertifikat – Når er det nødvendig?

Sri Lanka krever dokumentasjon (sertifikat) på gulfeber-vaksinasjon ved innreise hvis du har oppholdt deg i eller reist via land med risiko for gulfeber.

5. Tidspunkt for vaksinering

For best effekt bør du starte vaksinasjonsprogrammet i god tid før avreise. Enkelte vaksiner krever flere doser eller oppfriskning. Vi anbefaler å starte vaksineringen 4-6 uker før avreise.

6. Spesielle hensyn for barn og gravide

• Barn: For små barn kan det være nødvendig å fremskynde vaksinasjon, som nevnt for MMR. I tillegg bør barna være beskyttet mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt (DTP-IPV) — ofte gitt som en kombinert barnevaksine.
• Gravide: Vaksinasjon under graviditet bør unngås hvis mulig. Ved reise til områder med høy risiko, vurderes vaksinasjoner kun der det er klart at sykdomsrisikoen er høyere enn potensiell risiko ved vaksinen. Dette vurderes individuelt.

7. Viktigheten av medisinsk konsultasjon

Disse rådene kan gi deg en god oversikt, men de kan aldri erstatte personlig rådgivning.

Referanse

https://www.fhi.no/sm/smittevernrad-ved-reiser/reiserad/asia/sri-lanka/

Planlegger du en tur til Bali? Indonesia er et eksotisk og spennende reisemål, men også forbundet med enkelte helserisikoer. For å sikre en trygg og smittefri tur, bør du være godt forberedt når det gjelder vaksiner, myggbeskyttelse og hygieneråd.

Rutine- og obligatoriske vaksiner

• dTP-IPV (difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt): Alle bør være oppdatert, og booster anbefales dersom det er mer enn ti år siden forrige dose.
• MMR (meslinger, kusma, røde hunder): Vurderes om du ikke har dokumentert tidligere sykdom eller vaksinasjon.

Vaksiner anbefalt for mange reisende

• Hepatitt A: Sterkt anbefalt for de fleste besøkende til Indonesia, inkludert Bali.

Vaksiner ved individuell risiko eller langt opphold

• Hepatitt B: Anbefales ved langvarig opphold, eller hvis du planlegger flere reiser til områder med smitterisiko.
• Tyfoidfeber: Kan være aktuelt ved lengre opphold, spesielt utenfor større byer eller ved backpackertur.
• Japansk encefalitt: Vurderes ved opphold utenfor byområdene, særlig ved lengre opphold eller aktiv utendørsaktivitet.
• Rabies: Anbefales om du har risiko for bitt, særlig ved kontakt med dyr eller reise utenfor typiske turistområder. Bali har forekomst av rabies.
• Koleravaksine (Dukoral): Kan vurderes for risikogrupper, for eksempel ved opphold i områder med dårlig hygienisk standard.
• Tuberkulose (BCG): Vurderes ved veldig langvarig opphold og høy risiko for kontakt med lokalbefolkning i områder med høy forekomst.

Malaria og myggforebygging

• Malariaprofylakse: Ikke nødvendig på Bali, Lombok, Java og Jakarta, men aktuelt i regioner som østlige øyer (Nusa Tenggara, Molukkene, Papua-områdene). Bali regnes som lav risiko med kun myggstikkprofylakse anbefalt.
• Andre myggbårne sykdommer: God myggbeskyttelse er viktig pga. risiko for dengue, chikungunya og zikavirus.

Mat, vann og mage-tarmsykdommer

• Vær svært forsiktig med mat og drikke:
  • Drikk kun flaskevann eller kokt vann.
  • Unngå upasteuriserte melkeprodukter, rå sjømat, ukokt kjøtt og uprøvd lokal mat.
  • Skrell frukt selv og vask hendene ofte – bruk hånddesinfeksjon ved behov.

• Turistdiaré:
  • Drikk væske med elektrolytter.
  • For små barn: Obs uttørking, kontakt lege ved blodig diaré eller feber.
  • Stoppende midler bør brukes med forsiktighet, ikke til barn under 12 år eller ved feber.

6. Andre generelle råd

• Oppdatér vaksiner tidlig: Mange vaksiner krever flere uker for å gi full beskyttelse (f.eks. hepatitt A: ca. 4 uker før reise).
• Rabiesrisiko: Selv små dyr kan være smittebærere. Vurder behov for vaksine etter kontakt med dyr.

Referanser

1. Folkehelseinstituttet (FHI): Reiseråd Indonesia
2. Helsenorge: Reisevaksiner
3. Regjeringen.no: Reiseinformasjon Indonesia